保险纠纷 （2012）邯市民三终字第244号

保险合同中《短期医疗保险基本条款第1.3项规定》的条款属于免责条款。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国合同法》第三十九条规定：采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明；格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。本案保险合同为格式条款合同，保险人对“明确说明”负举证责任，具体的举证形式有：投保人承认；保险人口头就免责条款向投保人做“明确说明”的笔录、音像资料；保险人向投保人所作的书面的“明确说明”并经投保人核对后签名的书面材料等。由于保险公司采用格式条款订立的合同，并且保险公司不能充分证明其在与投保人订立合同时履行了对免责条款的明确说明义务，因此，该免责条款对曹星辉不产生法律效力。上诉人

保险合同中《短期医疗保险基本条款第1.3项规定》的条款属于免责条款。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国合同法》第三十九条规定：采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明；格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未

河北省邯郸市中级人民法院民 事 判 决 书（2012）邯市民三终字第244号上诉人（原审被告）中国人民健康保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地：邯郸市丛台区丛台路201号仁达房地产四楼。负责人张敬振，该公司经理。委托代理人赵智安，河北群星律师事务所律师。被上诉人（原审原告）曹星辉。委托代理人马振江，1961年9月21日生，汉族。上诉人中国人民健康保险股份有限公司邯郸中心支公司（以下简称健康保险邯……