人身保险合同纠纷 （2016）冀01民终4835号

根据晋州市人民医院出具的“危重病人抢救”对于被保险人臧乱京就诊时的描述“患者于来我院30分钟前突然倒地，呼之不应……”，未显示被保险人因其他疾病因摔倒导致猝死。另根据上诉人提供的理赔调查报告显示，被保险人生前未有到医院就诊的记录，因此上诉人不能证明被保险人是疾病身故。对于意外死亡的通常理解应为出乎意料的死亡，保险合同中将意外身故解释为“意外伤害身故”，此种解释显然限制了上诉人的责任，根据《保险法》及相关解释上诉人应就此条款内容作出提示或说明，否则不产生法律效力，故上诉人以此作为抗辩理由本院不予采信。综上所述，原审认定被保险人在工作中拿布料摔倒而致死亡为意外事故并无不当，举证责任分配正确，上诉人民生人寿保险股份有限公司河北分公司的上诉理由不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1300元，由上诉人民生人寿保险股份有限公司河北分公司负担。本判决为终审判决。审判长　　杨爱军审判员　　于　英审判员　　申　玉二〇一六年七月二十八日书记员　　马　鑫 更多数据：www.

根据晋州市人民医院出具的“危重病人抢救”对于被保险人臧乱京就诊时的描述“患者于来我院30分钟前突然倒地，呼之不应……”，未显示被保险人因其他疾病因摔倒导致猝死。另根据上诉人提供的理赔调查报告显示，被保险人生前未有到医院就诊的记录，因此上诉人不能证明被保险人是疾病身故。对于意外死亡的通常理解应为出乎意料的死亡，保险合同中将意外身故解释为“意外伤害身故”，此种解释显然限制了上诉人的责任，根据《保险法》及相关解释上诉人应就此条款内容作出提示或说明，否则不产生法律效力，故上诉人以此作为抗辩理由本院不予采信。综上所述，原审认定被保险人在工作中拿布料摔倒而致死亡为意外事故并无不当，举证责任分配正确，上诉人

河北省石家庄市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）冀01民终4835号上诉人（原审被告）：民生人寿保险股份有限公司河北分公司。住所地：石家庄市自强路**号庄家金融中心。负责人：安松，该公司总经理。委托代理人：阮金超、李运海，河北英陆律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张秀格。委托代理人：晓宙，河北四明律师事务所律师。委托代理人：臧立波。上诉人民生人寿保险股份有限公司河北分公司因人身保险合同……