保险纠纷 (2019)冀04民终5887号
裁判要旨
太平人寿公司与刘双井签订的保险合同系双方真实意思表示,该合同合法有效,双方均应按照合同约定行使权利,履行义务。该合同在保险责任部分明确约定,被保险人在保险合向生效日起90日后确诊患合同所列重大疾病的,太平人寿公司按基本保险金数额给付重大疾病保险金,保险合同效力终止;被保险人在保险合同生效日起90日内确诊患合同所列重大疾病的,太平人寿公司按保险人已交纳的保费数额给付重大疾病保险金,保险合同终止。本案中被保险人刘双井于2017年10月6日在住院手术后被确诊为乙状结肠癌,该疾病虽符合保险合同条款第三十二条所列疾病范围,但因确诊时间距保险合同生效之日不足90日,尚在保险等待期内,依照双方在保险合同中保险责任条款的约定,太平人寿公司已按保险人刘双井实际交纳的保费数额向其给付了重大疾病保险金,已按约定履行合同义务,刘双井要求太平人寿公司再行给付60000元重大疾病保险金理据不足,不应支持。关于刘双井提出的本案中的保险责任“等待期”、条款明显减轻了太平人寿公司的保险责任,应当认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任条款”,且太平人寿公司未履行提示义务和明确说明义务该条款不产生法律效力的主张缺
摘要
太平人寿公司与刘双井签订的保险合同系双方真实意思表示,该合同合法有效,双方均应按照合同约定行使权利,履行义务。该合同在保险责任部分明确约定,被保险人在保险合向生效日起90日后确诊患合同所列重大疾病的,太平人寿公司按基本保险金数额给付重大疾病保险金,保险合同效力终止;被保险人在保险合同生效日起90日内确诊患合同所列重大疾病的,太平人寿公司按保险人已交纳的保费数额给付重大疾病保险金,保险合同终止。本案中被保险人刘双井于2017年10月6日在住院手术后被确诊为乙状结肠癌,该疾病虽符合保险合同条款第三十二条所列疾病范围,但因确诊时间距保险合同生效之日不足90日,尚在保险等待期内,依照双方在保险合同中保
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河北省邯郸市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)冀04民终5887号 上诉人(原审原告):刘双井,女,1964年2月2日出生,汉族,住武安市。 委托诉讼代理人:陈俊敏,涉县涉城镇法律服务所法律工作者。 被上诉人(原审被告):太平人寿保险有限公司河北分公司,住所地河北省石家庄市桥西区自强路127-B。 负责人:张永森,该公司总经理。 委托诉讼代理人:赵庆雨,北京市盈科(石家庄)律师事务所律……