责任保险合同纠纷 (2019)津0118民初4037号

案号
(2019)津0118民初4037号
法院
天津市静海区人民法院
案由
责任保险合同纠纷
年份
2019
地域
天津市
裁判日期
2019-10-25

裁判要旨

第三人天津市宏聚达工贸有限公司与被告之间签订的保险合同系双方真实意思表示,合法有效,双方应按照合同约定履行各自义务。 保险合同订立后,第三人天津市宏聚达工贸有限公司依约交纳了保险费用,其职工杨茂军在保险期间内发生保险事故,经天津市静海区人力资源和社会保障局依法确认其属工伤情形、并鉴定停工留薪期,天津市静海区劳动能力委员会鉴定杨茂军丧失劳动能力为伤残九级,天津市静海区劳动人事争议仲裁委员会裁决原告一次性赔付雇员杨茂军各项损失,以上结论具有合法性、客观性与真实性。 关于伤残赔偿,应适用特别约定第3条,保险人依据劳动仲裁书或法院判决书进行理赔,同时因特别约定11条对误工费用又进行了专门约定,故仲裁裁决中的停工留薪期工资应按特别约定11条进行计算。 关于医疗费用,根据保险合同中的特别约定进行赔偿,即医疗费用报销比例100%、每次事故绝对免赔人民币500元,同时应受门诊治疗费用最高限额为5000元的限制,医疗费依法计算为8349.92元。 当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的,由负有举证责任的

摘要

杨茂军与永诚财产保险股份有限公司廊坊中心支公司责任保险合同纠纷一审民事判决书

正文(节选)

天津市静海区人民法院民 事 判 决 书(2019)津0118民初4037号原告:杨茂军,男,1972年7月23日出生,汉族,住天津市静海区。 委托诉讼代理人:赵连章,天津津盛律师事务所律师。 被告:永诚财产保险股份有限公司廊坊中心支公司,住所地廊坊市广阳区广阳道**际华大厦**东侧。 负责人:史兴富,公司总经理。 委托诉讼代理人:李继昌,公司职员。 第三人:天津市宏聚达工贸有限公司,住所,住所地天……