行政复议 (2019)京02行终1786号

案号
(2019)京02行终1786号
法院
北京市第二中级人民法院
案由
行政复议
年份
2019
地域
北京市
裁判日期
2019-12-26

裁判要旨

根据《工伤保险条例》第十四条第(六)项的规定,职工在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故伤害的,应当认定为工伤。本案中,海淀人社局系以黄成骑车回家途中发生的摔倒伤害,“未经交通管理部门确定责任”为由,认定其不符合《工伤保险条例》第十四条第(六)项认定工伤的情形,故决定不予认定工伤。但是,“交通管理部门确定责任”并非社会保险行政部门在适用《工伤保险条例》第十四条第(六)项时,认定是否属于“非本人主要责任的交通事故”的唯一方式。根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第一条的规定,人民法院审理工伤认定行政案件,在认定是否存在《工伤保险条例》第十四条第(六)项“本人主要责任”等情形时,应当以有权机构出具的事故责任认定书、结论性意见和人民法院生效裁判等法律文书为依据,但有相反证据足以推翻事故责任认定书和结论性意见的除外。前述法律文书不存在或者内容不明确,社会保险行政部门就前款事实作出认定的,人民法院应当结合其提供的相关证据依法进行审查。根据上述司法解释可知,在“前述法律文书不存在或者内容不明确”的情况下,“社会保险行政部门仍应就前款事实作出认定”,而非简单的作出不予认定工

摘要

根据《工伤保险条例》第十四条第(六)项的规定,职工在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故伤害的,应当认定为工伤。本案中,海淀人社局系以黄成骑车回家途中发生的摔倒伤害,“未经交通管理部门确定责任”为由,认定其不符合《工伤保险条例》第十四条第(六)项认定工伤的情形,故决定不予认定工伤。但是,“交通管理部门确定责任”并非社会保险行政部门在适用《工伤保险条例》第十四条第(六)项时,认定是否属于“非本人主要责任的交通事故”的唯一方式。根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第一条的规定,人民法院审理工伤认定行政案件,在认定是否存在《工伤保险条例》第十四条第(六)项“本人主要责任”等

正文(节选)

北京市第二中级人民法院行 政 判 决 书(2019)京02行终1786号上诉人(一审被告)北京市海淀区人力资源和社会保障局,住所地北京市海淀区西四环北路73号中关村人才发展中心。法定代表人李卫华,局长。委托代理人王亚楠,北京市海淀区人力资源和社会保障局干部。委托代理人孙晓蓉,北京市海淀区人力资源和社会保障局干部。被上诉人(一审原告)黄成,男,1987年10月25日出生,汉族,北京市海淀区学而思培训……