（2017）辽02行终255号

根据《中华人民共和国社会保险法》第八条和《工伤保险条例》第五条第三款、第四十六条的规定，被告具有核定、支付工伤保险待遇的职责。原告向被告提交的《工伤医疗费赔偿申请书》，属于请求社会保险基金先行支付申请。《社会保险法》第四十二条规定，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。据此，因第三人原因造成职工工伤，申请由工伤保险基金先行支付医疗费的前提条件是存第三人不支付或无法确定第三人的情形。本案中，原告向被告提交的《工伤医疗费赔偿申请书》并未向被告告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况，也未提交相关证据材料，原告的申请不符合《社会保险法》和《社会保险基金先行支付暂行办法》的相关规定，被告作出《工伤保险业务一次性告知书》的行政行为并无不妥。故原告请求依法判令被告履行支付原告工伤医疗费的理由不成立，不予支持。原审法院依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决驳回原告丁新凯的诉讼请求。上诉人丁新凯上诉称，请求改判被上诉人支付医疗费10158.71元。主要理由是：一、依照《最高人民法院关于审

根据《中华人民共和国社会保险法》第八条和《工伤保险条例》第五条第三款、第四十六条的规定，被告具有核定、支付工伤保险待遇的职责。原告向被告提交的《工伤医疗费赔偿申请书》，属于请求社会保险基金先行支付申请。《社会保险法》第四十二条规定，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。据此，因第三人原因造成职工工伤，申请由工伤保险基金先行支付医疗费的前提条件是存第三人不支付或无法确定第三人的情形。本案中，原告向被告提交的《工伤医疗费赔偿申请书》并未向被告告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况，也未提交相关证据

.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}辽宁省大连市中级人民法院p t ; ” > 行 政 判 决 书（2017）辽02行终255号上诉人（原审原告）丁新凯，男，1963年4月15日出生，汉族，住大连市中山区。委托代理人李视春，辽宁圣邦律师事务所律师。被上诉人（原审被告）大连市医疗保险管理中心，住所地大连市西岗区高尔基路****号。法定代表人那秀娟，……