人身保险合同纠纷 (2017)豫08民终3473号

案号
(2017)豫08民终3473号
法院
河南省焦作市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
河南省焦作市
裁判日期
2017-11-02

裁判要旨

本案所涉保险合同合法有效,对合同各方具有法律拘束力。(一)关于原告任小三受伤情形是否属于原告理赔范围。根据双方约定,本案所涉保险的被保险人为驾驶或者乘坐机动车辆的自然人,原告任小三从涉保车辆意外摔下受伤,应属该险种的责任范围。(二)关于被告应按何种比例赔付原告。1.本案保险条款所附赔付比例,减轻或免除了保险人的责任,被告未能提供证据证明其已送达并对该比例尽到充分明确的提示说明义务,故对被保险人不产生效力。2.根据2013年6月8日中国保险行业协会、中国法医学会联合发布的《人身保险伤残评定标准》,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%,原告以“八级伤残”求索30%的保险金,本院予以支持。综上所述,依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条、第十七条、第四十六条、第九十五条之规定,判决如下:限被告中华联合财产保险股份有限公司温县支公司在本判决生效后十日内支付原告任小三意外伤害保险金150000元;案件受理费3300元,减半收取1515元,由被告中华联合财产保险股份有限公司温县支公司承担。本院二审期间,当事人围绕上诉请求依法

摘要

本案所涉保险合同合法有效,对合同各方具有法律拘束力。(一)关于原告任小三受伤情形是否属于原告理赔范围。根据双方约定,本案所涉保险的被保险人为驾驶或者乘坐机动车辆的自然人,原告任小三从涉保车辆意外摔下受伤,应属该险种的责任范围。(二)关于被告应按何种比例赔付原告。1.本案保险条款所附赔付比例,减轻或免除了保险人的责任,被告未能提供证据证明其已送达并对该比例尽到充分明确的提示说明义务,故对被保险人不产生效力。2.根据2013年6月8日中国保险行业协会、中国法医学会联合发布的《人身保险伤残评定标准》,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差1

正文(节选)

河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)豫08民终3473号上诉人(原审被告):中华联合财产保险股份有限公司温县支公司。住所地:温县慈胜大街**号。诉讼代表人:李予平,经理。委托诉讼代理人:马林,男,公司员工。被上诉人(原审原告):任小三,男,1988年1月14日出生,汉族,住河南省温县。委托诉讼代理人:周胜利,河南新潮律师事务所律师。上诉人中华联合财产保险股份有限公司温县支公司(以……