人身保险合同纠纷 (2018)粤02民终1499号
裁判要旨
本案是人身保险合同纠纷。案件争议的焦点为:一是人寿保险韶关分公司应否向吴桂添、吴金花支付保险金;二是赔偿项目应如何计算。一、人寿保险韶关分公司应否向吴桂添、吴金花支付保险金的问题。保险合同是保险人和投保人之间就财产保险和人身保险而签订的协议。吴桂添、吴金花母亲许顺妹向人寿保险韶关分公司购买了一份银龄安康保险,并支付了保险费,人寿保险韶关分公司签发了《险种组合保险单》,双方的保险关系成立,内容没有违反法律、法规的强制性规定,原审法院予以确认。双方当事人均应按合同约定全面履行各自的义务。投保人许顺妹在保险期间不慎跌伤住院,翁源县人民医院临床诊断为:急性心功能衰竭、右股骨颈骨折、腰椎骨折、胸椎骨折,脑震荡,后经抢救无效死亡,符合保险合同约定的理赔条件,人寿保险韶关分公司应赔付保险金。人寿保险韶关分公司未按保险合同的约定支付保险金给吴桂添、吴金花的行为已构成违约,应承担违约责任。人寿保险韶关分公司主张投保人许顺妹是因自身存在的疾病导致死亡,而非意外事故导致死亡,但未提交证据证明其主张,故人寿保险韶关分公司的主张,不予采纳。据此,吴桂添、吴金花请求人寿保险韶关分公司支付保险金,证据充分,予以支持
摘要
中国人寿保险股份有限公司韶关分公司、吴桂添人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷
正文(节选)
广东省韶关市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)粤02民终1499号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司韶关分公司。法定代表人:张延国,该公司副总经理。委托诉讼代理人:罗秀梅,女,该公司职员。被上诉人(原审原告):吴桂添,男,1964年8月25日出生,汉族,住广东省翁源县。委托诉讼代理人:刘河添,男,1971年3月24日出生,汉族,住广东省翁源县。被上诉人(原审原告):吴金花,女,1……