人身保险合同纠纷 (2021)豫14民终2610号

案号
(2021)豫14民终2610号
法院
河南省商丘市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2021
地域
河南省商丘市
裁判日期
2021-08-09

裁判要旨

张素玲在华夏人寿保险公司投保华夏福(多倍2.2版)重大疾病保险和华夏附加住院费用补偿医疗保险(2014),系双方的真实意思表示,张素玲按约定缴纳了保险费用,保险合同合法有效。张素玲在保险期间被诊断为甲状腺恶性肿瘤,该疾病属于保险合同约定的重大疾病。华夏人寿保险公司辩称张素玲恶意不履行如实告知义务,不应承担保险责任。不能仅凭人身保险投保单、人身保险投保提示书即证明了保险人对合同条款及询问告知事项等进行了明确说明和询问。人身保险合同条款冗长,晦涩难懂,专业性较强,非一般人士在短时间内能知悉。根据2017年11月1日起实施的《保险销售行为可回溯管理暂行办法》规定,华夏人寿保险公司应当提供大于或等于《保险销售行为可回溯管理暂行办法》要求的录音、录像证据才能够证明对张素玲进行了明确说明的义务,才能证明保险公司对张素玲履行了询问义务。庭审中,张素玲陈述华夏人寿保险公司并未向其询问是否在其他公司投保,华夏人寿保险公司也未提交相关视频资料,不能证实对张素玲进行了询问,且法律没有禁止重复投保的规定。因此,华夏人寿保险公司于2021年2月7日向张素玲作出的理赔决定通知书无效,华夏人寿保险公司应继续履行与张

摘要

张素玲在华夏人寿保险公司投保华夏福(多倍2.2版)重大疾病保险和华夏附加住院费用补偿医疗保险(2014),系双方的真实意思表示,张素玲按约定缴纳了保险费用,保险合同合法有效。张素玲在保险期间被诊断为甲状腺恶性肿瘤,该疾病属于保险合同约定的重大疾病。华夏人寿保险公司辩称张素玲恶意不履行如实告知义务,不应承担保险责任。不能仅凭人身保险投保单、人身保险投保提示书即证明了保险人对合同条款及询问告知事项等进行了明确说明和询问。人身保险合同条款冗长,晦涩难懂,专业性较强,非一般人士在短时间内能知悉。根据2017年11月1日起实施的《保险销售行为可回溯管理暂行办法》规定,华夏人寿保险公司应当提供大于或等于《

正文(节选)

河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)豫14民终2610号上诉人(原审被告):华夏人寿保险股份有限公司河南分公司。住所地:河南省郑州市河南自贸试验区郑州片区负责人:王磊,该公司经理。委托诉讼代理人:陈婉,公司员工。被上诉人(原审原告):张素玲,女,汉族,1974年11月14日出生,住河南省夏邑县。委托诉讼代理人:郑子哲,河南言华律师事务所律师。委托诉讼代理人:孙艳伟,河南言华律师事……