人身保险合同纠纷 （2021）豫14民终2110号

本案王某某购买人保杭州公司的人身保险，在保险期内发生意外事故产生医疗费用，人保杭州公司应按照保险协议约定向王某某支付保险金。人保杭州公司对王某某伤残鉴定意见书提出异议，申请重新鉴定的观点。由于王某某伤残鉴定意见书是经本院通知双方共同委托具有鉴定资质的机构作出的，鉴定程序合法，对于重新鉴定的申请，一审法院不予采纳。人保杭州公司称王某某的残疾赔偿金应按照3000元（30000元×10%）计算，由于王某某提供的保险单中，未显示对残疾赔偿金的计算方法，人保杭州公司也未提供证据证明已向王某某告知了残疾赔偿金的计算方法，对人保杭州公司提出的残疾赔偿金计算方法不予采纳。人保杭州公司称王某某的医疗费应扣除已经从社会基本医疗保险或任何第三方（包括任何商业医疗保险）获得相关医疗费用补偿的部分，从保险单的特别约定第5条“已参加公费医疗、社会医疗保险和其他费用补偿型医疗保险的被保险人，必须先通过公费医疗、社会医疗保险或其他费用补偿型医疗保险结算后再到我公司索赔……”显示，合同约定参加各种医疗保险的，需要扣除医疗保险后再索赔，本案没有证据显示王某某参加了医疗保险，其花费的医疗费29191.34元，应按照保险单约

本案王某某购买人保杭州公司的人身保险，在保险期内发生意外事故产生医疗费用，人保杭州公司应按照保险协议约定向王某某支付保险金。人保杭州公司对王某某伤残鉴定意见书提出异议，申请重新鉴定的观点。由于王某某伤残鉴定意见书是经本院通知双方共同委托具有鉴定资质的机构作出的，鉴定程序合法，对于重新鉴定的申请，一审法院不予采纳。人保杭州公司称王某某的残疾赔偿金应按照3000元（30000元×10%）计算，由于王某某提供的保险单中，未显示对残疾赔偿金的计算方法，人保杭州公司也未提供证据证明已向王某某告知了残疾赔偿金的计算方法，对人保杭州公司提出的残疾赔偿金计算方法不予采纳。人保杭州公司称王某某的医疗费应扣除已经

河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫14民终2110号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司，住所地浙江省杭州市下城区体育场路27号1-7层、10-14层、19-21层。统一社会信用代码913301008430342843。负责人：朱俞震，职务：总经理。委托诉讼代理人：李润卿，浙江远行律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王某某，男，2015年11月2日生……