医疗损害责任纠纷 （2017）黔02民终865号

本案二审争议焦点为：本案侵权责任比例应当如何进行划分？对侵权责任比例应当进行如何划分的问题。上诉人上诉认为被上诉人在医疗过程中存有过错，应当就全部损失承担侵权责任。本案中，造成死者张某死亡的原因:一则是张某在入院治疗前存在较为严重的原发损伤;二则是被上诉人在治疗过程中存有过错。对于上述原因对死亡事件的参与度，昆明医科大学司法鉴定中心作出昆医大司法鉴定中心[2016]临床鉴字第AC873号法医鉴定意见书已作出认定即“张某原发损伤严重，尽管已行手术治疗，但继发的消化道大出血病情凶险、严重、自身严重的外伤及其并发症是发生死亡后果的主要原因”。该部分原因不可归责于被上诉人，被上诉人不应当在该部分范围内承担侵权责任。该份鉴定报告书同时认为“被上诉人在诊疗过程中存在对疾病的严重程度、风险及预后认识不足，对张某继发消化道大出血后的病情观察、处置措施不足的过错，也是导致张某死亡后果发生的因素，为次要原因”，被上诉人作为医疗机构在医疗过程中存在过错，其应当在过错范围内承担侵权责任。原审判决参照上述医疗鉴定报告关于过错参与度的建议，认定由被上诉人承担40%的责任，并无不当。上诉人对上述法医鉴定意见书持有异

本案二审争议焦点为：本案侵权责任比例应当如何进行划分？对侵权责任比例应当进行如何划分的问题。上诉人上诉认为被上诉人在医疗过程中存有过错，应当就全部损失承担侵权责任。本案中，造成死者张某死亡的原因:一则是张某在入院治疗前存在较为严重的原发损伤;二则是被上诉人在治疗过程中存有过错。对于上述原因对死亡事件的参与度，昆明医科大学司法鉴定中心作出昆医大司法鉴定中心[2016]临床鉴字第AC873号法医鉴定意见书已作出认定即“张某原发损伤严重，尽管已行手术治疗，但继发的消化道大出血病情凶险、严重、自身严重的外伤及其并发症是发生死亡后果的主要原因”。该部分原因不可归责于被上诉人，被上诉人不应当在该部分范围内

贵州省六盘水市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）黔02民终865号上诉人（原审原告）：王洪书（系张某之妻），女，1956年10月12日生，汉族，住贵州省六盘水市钟山区，上诉人（原审原告）：张润英（系张某长女），女，1974年6月25日生，汉族，住贵州省六盘水市钟山区，上诉人（原审原告）：张润先（系张某二女），女，1976年11月29日出生，汉族，住贵州省六盘水市钟山区，上诉人（原审原告）：……