保险纠纷 （2014）通民终字第649号

原、被告之间签订的保险合同系双方在自愿、平等协商的基础上订立的，是双方的真实意思表示，该合同合法有效。原、被告双方均应当按照合同约定全面履行自己的义务。本案的焦点问题为：第一，关于原告李铁民主张的医疗费、财产损失及护理费应按照何种标准赔偿；第二，原告主张的精神抚慰金是否应该赔偿。被告保险公司认为原告主张的医疗费应按照医保范围进行赔偿，因保险公司的上述赔偿方法属于减轻保险人责任的条款，保险公司对该条款的内容应以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，庭审中被告保险公司并未提供证据证明其已经履行上述义务，所以保险公司的抗辩主张本院不予支持；原告主张的财产损失有其提供的奈曼旗价格认证中心的价格鉴定结论为证，因被告保险公司对上述鉴定结论没有异议，所以被告保险公司提供的其单方定损的机动车辆保险财产损失确认书不足以对抗原告出具的价格鉴定结论书；对原告主张的护理费，被告保险公司对原告的计算方法没有异议，但认为伤者在ICU抢救，该笔费用没有实际发生，但是本院鉴于李某某当时的实际情况不可能没有近亲属陪护，所以对保险公司抗辩的该笔陪护费用并未实际发生的主张，本院不予支持；被告保险公司抗辩原告主张的精神抚慰金

原、被告之间签订的保险合同系双方在自愿、平等协商的基础上订立的，是双方的真实意思表示，该合同合法有效。原、被告双方均应当按照合同约定全面履行自己的义务。本案的焦点问题为：第一，关于原告李铁民主张的医疗费、财产损失及护理费应按照何种标准赔偿；第二，原告主张的精神抚慰金是否应该赔偿。被告保险公司认为原告主张的医疗费应按照医保范围进行赔偿，因保险公司的上述赔偿方法属于减轻保险人责任的条款，保险公司对该条款的内容应以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，庭审中被告保险公司并未提供证据证明其已经履行上述义务，所以保险公司的抗辩主张本院不予支持；原告主张的财产损失有其提供的奈曼旗价格认证中心的价格鉴定结论

内蒙古自治区通辽市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）通民终字第649号上诉人（原审被告）阳光财产保险股份有限公司通辽中心支公司。法定代表人刘明志，职务：总经理。委托代理人于洋，女，系该公司职工。被上诉人（原审原告）李铁民，男，蒙古族，1972年6月13日出生，个体。委托代理人韩咏梅，奈曼旗八仙筒镇法律服务所法律工作者。上诉人阳光财产保险股份有限公司通辽中心支公司因保险合同纠纷一案，不服奈曼……