人身保险合同纠纷 （2021）鲁06民终3145号

黄青泉“心源性猝死？”是否属于平安保险公司的意外伤害保险合同赔付范围。被保险人黄青泉与平安保险公司在平等自愿的基础上签订的《平安个人意伤害保险（B款）条款》意外伤害保险合同，合同内容不违反法律的强制性规定，合法有效，受法律保护。保险条款责任免除，第六条（四）规定因猝死造成被保险人身故保险人不承担给付保险金责。释义，第二十七条规定：意外伤害是指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事故为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。上述保险条款中平安保险公司将猝死排除于保险责任之外，是对保险责任的进一步澄清和说明。平安保险公司主张，该保单属于卡式保单，需在网上操作投保流程，投保人需要阅读保险条款，否则不能完成投保过程。就本案免责责任条款平安保险公司是否向被保险人作出有效提示。一审法院认为，保险法第三十条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”。本案保险合同系格式条款，在保险双方对合同条款中“意外伤害”理解产生分歧时，应当结合

黄青泉“心源性猝死？”是否属于平安保险公司的意外伤害保险合同赔付范围。被保险人黄青泉与平安保险公司在平等自愿的基础上签订的《平安个人意伤害保险（B款）条款》意外伤害保险合同，合同内容不违反法律的强制性规定，合法有效，受法律保护。保险条款责任免除，第六条（四）规定因猝死造成被保险人身故保险人不承担给付保险金责。释义，第二十七条规定：意外伤害是指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事故为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。上述保险条款中平安保险公司将猝死排除于保险责任之外，是对保险责任的进一步澄清和说明。平安保险公司主张，该保单属于卡式保单，需在网上操作投保流程，投保人需要阅读保险条款，否则不

山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁06民终3145号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司，住所地黑龙江省哈尔滨市南岗区赣水路**。负责人：黎明，总经理。委托诉讼代理人：刁焕洲，山东德扬律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：徐永红，女，1969年9月23日出生，汉族，住山东省海阳市。被上诉人（原审原告）：黄子宸，女，1995年3月5日出生，汉族，住山东省……