生命权、健康权、身体权纠纷 （2019）鲁01民终8956号

董延德经莱芜市富申机械厂同意为其生产汽车配件等，在董延德为莱芜市富申机械厂提供劳务的过程中，董延德听从莱芜市富申机械厂的指挥和安排，莱芜市富申机械厂为董延德提供工具和生产材料，董延德主要由其自身提供劳动力，莱芜市富申机械厂支付给董延德劳动报酬，且劳动报酬在董延德与莱芜市富申机械厂之间直接进行结算，双方虽没有签订协议，但已形成事实上的雇佣关系，因此，认定董延德与莱芜市富申机械厂之间系劳务关系而非加工承揽关系。主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。它不是冗耍要塞翼就能形成，而是需要很长时间才能形成，产生主动脉夹层的病因有多种：高血压、动脉硬化、高血压动脉粥样硬化所致者占70％～80％，高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成，结缔组织病、先天性心血管病、损伤、严重外伤、心血管炎症性等疾病均为主动脉夹层的常见病因。鉴于本案董延德发生主动脉夹层与其在2017年12月7日工作中发生的铁钳划伤嘴角与滑落打到胸部之间因果关系度即董延德在工作中的外伤对其造成主动脉夹层参与度双方均未

董延德经莱芜市富申机械厂同意为其生产汽车配件等，在董延德为莱芜市富申机械厂提供劳务的过程中，董延德听从莱芜市富申机械厂的指挥和安排，莱芜市富申机械厂为董延德提供工具和生产材料，董延德主要由其自身提供劳动力，莱芜市富申机械厂支付给董延德劳动报酬，且劳动报酬在董延德与莱芜市富申机械厂之间直接进行结算，双方虽没有签订协议，但已形成事实上的雇佣关系，因此，认定董延德与莱芜市富申机械厂之间系劳务关系而非加工承揽关系。主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。它不是冗耍要塞翼就能形成，而是需要很长时间才能形成，产生主动脉夹层

山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁01民终8956号上诉人（原审原告）：董延德，男，1953年11月22日出生，汉族，住济南市。委托诉讼代理人：刘洋，山东鲁浩律师事务所律师。上诉人（原审被告）：莱芜市富申机械厂，住所地济南市。法定代表人：申立学，厂长。委托诉讼代理人：张永，山东圣宏律师事务所律师。委托诉讼代理人：李敏，山东圣宏律师事务所律师。上诉人莱芜市富申机械厂因与被上诉人……