人身保险合同纠纷 （2016）豫16民终3038号

原、被告双方签订的两份人身意外伤害保险合同，是双方当事人之间的真实意思表示，依法应予保护，在合同期限内，各方当事人均应严格履行。上诉人上诉主张适用保险合同第二条确定被上诉人伤残等级时，根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，西华保险公司应提供证据证明已对该条款向被保险人作了提示和明确说明，否则，该条款不生效。本案中，西华保险公司未提供证据证明其已尽到提示和说明义务，故上诉人要求适用保险合同第二条的上诉理由不足，本院不予支持。关于周口箕城法医临床司法鉴定所鉴定确认的被上诉人的伤残等级，由于该鉴定是双方共同选定的，且在诉讼过程中，上诉人并未申请重新鉴定，故该鉴定结论可以作为认定被上诉人伤残等级的证据予以适用，故上诉人的此项上诉理由不足，本院不予支持。关于医疗费，原审法院在扣除医保报销后，依法计算并无错误，应予以维持，上诉人的此项上诉理由不足，本院不予支持。综上，上诉人的各项上诉请求不能成立，原审认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费180元，由中国人寿保险股份有限公司西华支

原、被告双方签订的两份人身意外伤害保险合同，是双方当事人之间的真实意思表示，依法应予保护，在合同期限内，各方当事人均应严格履行。上诉人上诉主张适用保险合同第二条确定被上诉人伤残等级时，根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，西华保险公司应提供证据证明已对该条款向被保险人作了提示和明确说明，否则，该条款不生效。本案中，西华保险公司未提供证据证明其已尽到提示和说明义务，故上诉人要求适用保险合同第二条的上诉理由不足，本院不予支持。关于周口箕城法医临床司法鉴定所鉴定确认的被上诉人的伤残等级，由于该鉴定是双方共同选定的，且在诉讼过程中，上诉人并未申请重新鉴定，故该鉴定结论可以作为认定被上诉人伤残等级

河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）豫16民终3038号上诉人（原审被告）中国人寿保险股份有限公司西华支公司。住所地：西华县城关镇长平路中段***号。法定代表人刘伟职务：经理。委托代理人刘健，河南天图律师事务所律师。被上诉人（原审原告）刘文良，男，1957年11月16日生，汉族，住西华县。委托代理人路占锋，河南箕城律师事务所律师。上诉人中国人寿保险股份有限公司西华支公司（以下简称……