保险纠纷 （2017）冀07民终1004号

投保人涿鹿县水利水电建筑安装有限责任公司与被告人保涿鹿支公司签订的保险合同合法有效，合同双方均应依照合同约定履行各自的义务。被保险人李宝在保险期间内受伤、致残，被告人保涿鹿支公司应依合同约定及时履行理赔义务，其未及时理赔的行为，已违反了双方签订的保险合同的相应义务，构成违约，应当承担继续履行、赔偿损失等违约责任。原告主张被告赔付医药费、残疾赔偿金的诉讼请求，符合相关法律规定，法院予以支持。被告人保涿鹿支公司认为原告李宝的伤情依照该公司行业内部适用的《人身保险伤残评定标准》不构成伤残的辩解意见，无法律依据，法院不予采信。原告李宝经张家口市法医鉴定中心鉴定已构成九级伤残，依照相关法律规定应赔付保险理赔款56187.28元（其中医疗费（15079.1-100）×80%=11983.28元，残疾赔偿金11051×20×20%=44204元）。原告主张被告承担司法鉴定费800元的诉讼请求，符合相关法律规定，法院予以支持。原告李宝主张被告赔付二次手术费10000元，交通费230元的诉讼请求，无事实及法律依据，法院不予支持。依照《中国人民共和国合同法》第六十条、一百零七条《中华人民共和国保险法》第十

投保人涿鹿县水利水电建筑安装有限责任公司与被告人保涿鹿支公司签订的保险合同合法有效，合同双方均应依照合同约定履行各自的义务。被保险人李宝在保险期间内受伤、致残，被告人保涿鹿支公司应依合同约定及时履行理赔义务，其未及时理赔的行为，已违反了双方签订的保险合同的相应义务，构成违约，应当承担继续履行、赔偿损失等违约责任。原告主张被告赔付医药费、残疾赔偿金的诉讼请求，符合相关法律规定，法院予以支持。被告人保涿鹿支公司认为原告李宝的伤情依照该公司行业内部适用的《人身保险伤残评定标准》不构成伤残的辩解意见，无法律依据，法院不予采信。原告李宝经张家口市法医鉴定中心鉴定已构成九级伤残，依照相关法律规定应赔付保险

河北省张家口市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）冀07民终1004号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司涿鹿县支公司，住所地涿鹿镇轩辕路。法定代表人：院文贵，该支公司经理。委托诉讼代理人：李红学，中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司职员。被上诉人（原审原告）：李宝，男，1967年3月11日出生，汉族，住涿鹿县，村民。委托诉讼代理人：霍建鸿，河北升华律师事务所律师。上诉人中……