保险纠纷 (2019)辽08民终1388号

案号
(2019)辽08民终1388号
法院
辽宁省营口市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2019
地域
辽宁省营口市
裁判日期
2019-06-17

裁判要旨

原、被告签订的雇主责任险保险合同系双方当事人真实意思表示,不违反法律及行政法规强制性规定,合法有效,双方均应按合同约定享有权利、承担义务。本案原告公司雇员陈国录在受雇佣期间受伤的事实清楚,事故发生时伤者陈国录作为雇主责任险被保险人处于保险合同约定的保险期间,被告保险公司理应按双方保险合同约定给予理赔。伤者陈国录住院期间支付医疗费(含医药费及住院伙食补助费)169219.85元,超出保险合同约定每人医疗费用责任限额100000元,扣除每次事故免赔额200元,被告应承担医疗费理赔数额为99800元;沈阳市皇姑区法院在另案审理中对本起事故所致伤者陈国录伤残程度委托鉴定部门所作的十级伤残鉴定意见,鉴定程序合法,皇姑区法院对该鉴定意见予以釆信,故本案原告持有上述伤者陈国录十级伤残的鉴定结论要求被告保险公司按雇主责任险残疾赔偿比例系数给予40000元的残疾理赔有理,本院予以支持;根据医疗部门出具的住院及误工休息时间,伤者陈国录实际误工为114天,原告按双方保险合同约定每天100元赔偿标准计算误工补助并无不当,被告虽以双方在保险合同中有关于“赔偿伤残赔偿金以及误工费总额以伤残限额为限”的内容约定,故

摘要

原、被告签订的雇主责任险保险合同系双方当事人真实意思表示,不违反法律及行政法规强制性规定,合法有效,双方均应按合同约定享有权利、承担义务。本案原告公司雇员陈国录在受雇佣期间受伤的事实清楚,事故发生时伤者陈国录作为雇主责任险被保险人处于保险合同约定的保险期间,被告保险公司理应按双方保险合同约定给予理赔。伤者陈国录住院期间支付医疗费(含医药费及住院伙食补助费)169219.85元,超出保险合同约定每人医疗费用责任限额100000元,扣除每次事故免赔额200元,被告应承担医疗费理赔数额为99800元;沈阳市皇姑区法院在另案审理中对本起事故所致伤者陈国录伤残程度委托鉴定部门所作的十级伤残鉴定意见,鉴定

正文(节选)

辽宁省营口市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)辽08民终1388号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司大石桥支公司,住所地:大石桥市。负责人:许洪志,该公司经理。委托诉讼代理人:班新,辽宁中允律师事务所律师。被上诉人(原审原告):辽宁华盛钢结构工程有限公司,住所地:大石桥市。法定代表人:冯永礼,该公司执行董事。委托诉讼代理人:田原,辽宁海润律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险……