医疗损害责任纠纷 （2015）宁民终字第1317号

患者享有生命健康权，如果医疗机构及其医务人员在对患者诊疗过程中，因过错或未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，应当承担与其过错行为相适应的赔偿责任；如果医疗机构限于当时的医疗水平难以诊疗而造成患者损害的，依法不承担赔偿责任。关于南京鼓楼医院是否存在过错以及应否承担赔偿责任的问题，根据有关医疗文献，甲状腺分左、右两叶，由两层被膜包裹，两层被膜间有疏松的结缔组织，手术时分离甲状腺应在此两层被膜之间进行。甲状腺两叶的背面，在两层被膜间的间隙内，一般附有四个甲状旁腺。甲状旁腺分泌激素的主要功能为调节人体内钙和磷的代谢，促使血钙水平升高，血磷水平下降，分泌不足时可引起血钙下降，发生低钙血症，轻者则出现手足麻木，烦躁不安，重者则四肢抽搐、甚至影响呼吸功能、威胁生命。低钙血症是甲状腺切除术最常见、最严重的并发症之一，其最主要原因是术中甲状旁腺或其血供损伤而致的甲状旁腺功能减退。随着甲状腺手术切除范围的增大，术后低钙血症的发生率也随之增加。永久性的低钙血症会严重影响患者的生活质量，患者甚为痛苦。术后一旦出现低钙血症，应补充钙剂。故在甲状腺手术时必须注意保留甲状腺背面部分，保护甲状旁腺及其

患者享有生命健康权，如果医疗机构及其医务人员在对患者诊疗过程中，因过错或未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，应当承担与其过错行为相适应的赔偿责任；如果医疗机构限于当时的医疗水平难以诊疗而造成患者损害的，依法不承担赔偿责任。关于南京鼓楼医院是否存在过错以及应否承担赔偿责任的问题，根据有关医疗文献，甲状腺分左、右两叶，由两层被膜包裹，两层被膜间有疏松的结缔组织，手术时分离甲状腺应在此两层被膜之间进行。甲状腺两叶的背面，在两层被膜间的间隙内，一般附有四个甲状旁腺。甲状旁腺分泌激素的主要功能为调节人体内钙和磷的代谢，促使血钙水平升高，血磷水平下降，分泌不足时可引起血钙下降，发生低钙血症

江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）宁民终字第1317号上诉人（原审原告）王怡然，女，汉族，1994年3月16日生，某学院学生。法定代理人王维斌（系王怡然父亲），男，汉族，1965年9月20日生。委托代理人倪宿宁，江苏剑辉律师事务所律师。上诉人（原审被告）南京鼓楼医院，住所地在江苏省南京市中山路***号。法定代表人韩光曙，南京鼓楼医院院长。委托代理人苏磊，男，汉族，1977年3月……