保险合同纠纷 （2014）张中民终字第667号

原、被告形成的保险合同是双方真实意思表示，是有效的民事法律行为，双方应当按照合同的约定全面履行自己的权利义务。对于原告主张的意外伤害保险金，原、被告签订的保险合同中约定：被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因同一原因造成身体残疾的，应在治疗结束后，由保险人指定或认可的医院进行鉴定，保险人根据本条款所附的《比例表》中所列给付比例乘以保险金给付"意外伤残保险金"；交通工具外其他人身意外伤害保险金额10万元；被保险人自非航班班机、火车、轮船、汽车交通意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因残疾，在10万元限额内根据残疾程度按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》规定比例给付残疾保险金。原告受伤后即向被告报案，被告并未按合同约定给原告指定其认可的医院对原告的伤残进行鉴定。现被告虽对原告委托甘肃申证司法医学鉴定所《关于郭永进人身伤害司法医学鉴定意见书》提出异议，但未提交其他有效证据证实，因此对被告的抗辩理由，本院不予支持。庭审中原告主张，在投保时被告仅给其保险卡一张，并没有给其送达保险条款，也未对保险条款中的免责条款对其进行明确的说明。根据最高人民法院关于适用《中华人民共和

原、被告形成的保险合同是双方真实意思表示，是有效的民事法律行为，双方应当按照合同的约定全面履行自己的权利义务。对于原告主张的意外伤害保险金，原、被告签订的保险合同中约定：被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因同一原因造成身体残疾的，应在治疗结束后，由保险人指定或认可的医院进行鉴定，保险人根据本条款所附的《比例表》中所列给付比例乘以保险金给付"意外伤残保险金"；交通工具外其他人身意外伤害保险金额10万元；被保险人自非航班班机、火车、轮船、汽车交通意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因残疾，在10万元限额内根据残疾程度按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》规定比例给付残疾

甘肃省张掖市中级人民法院民事判决书（2014）张中民终字第667号上诉人（一审被告）永安财产保险股份有限公司张掖中心支公司。组织机构代码：76771XXXX。负责人王世珍，系该公司经理。委托代理人钱志华，系该支公司理赔部负责人。被上诉人（一审原告）郭永进，男，1975年1月16日出生，汉族，甘肃省张掖市甘州区人，住本区新乐小区兰苑75号楼1单元601室，系甘州区长安乡法律服务所法律工作者，身份证号……