机动车交通事故责任纠纷 （2017）粤02民终819号

本案双方争议的焦点为一审判决书所列要素第一项医疗费、第三项营养费、第六项司法鉴定费问题，对于其他双方无争议事项，本院予以确认。一、关于医疗费问题。上诉人保险公司认为，按道路客运承运人责任保险保单特别约定，保险公司不承担自费药用药费用，一审法院以该特别约定不在保险条款的免责条款内为由，判决保险公司承担蓝秀顺住院期间产生的自费药5534.62元是错误的。被上诉人蓝秀顺答辩称应维持一审判决。被上诉人飞马公司认同上诉人观点。其他当事人未作答辩。对此，本院认为，首先，蓝秀顺在治疗过程中，对医疗机构使用何种药物进行治疗是没有选择权的。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”，没有规定将医药费的赔偿范围限定在社保标准范围之内；其次，保险公司提交的《道路客运承运人责任保险保险单》特别约定第6条约定：“……自费药是以社保标准范围内的自费药为准……”参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第

本案双方争议的焦点为一审判决书所列要素第一项医疗费、第三项营养费、第六项司法鉴定费问题，对于其他双方无争议事项，本院予以确认。一、关于医疗费问题。上诉人保险公司认为，按道路客运承运人责任保险保单特别约定，保险公司不承担自费药用药费用，一审法院以该特别约定不在保险条款的免责条款内为由，判决保险公司承担蓝秀顺住院期间产生的自费药5534.62元是错误的。被上诉人蓝秀顺答辩称应维持一审判决。被上诉人飞马公司认同上诉人观点。其他当事人未作答辩。对此，本院认为，首先，蓝秀顺在治疗过程中，对医疗机构使用何种药物进行治疗是没有选择权的。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规

广东省韶关市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）粤02民终819号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司韶关中心支公司。住所地：广东省韶关市浈江区韶南大道三公司金沙小区南枫碧水园C6栋首层8号铺。负责人：庞强旭，总经理。委托诉讼代理人：黄晓蕾，该公司职员。被上诉人（原审原告）：蓝秀顺，女，1953年3月6日出生，汉族，住广东省翁源县。委托诉讼代理人：吴伟宏，男，1981年11月26日出……