人身保险合同纠纷 （2019）宁05民终1002号

依法成立的合同对双方当事人具有约束力。刘建新作为合众人寿保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司的保险代理人，以自己为投保人和被保险人在合众人寿保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司投保合众至尊保驾两全保险，双方形成保险合同法律关系。本案的争议焦点为被保险人刘建新身故是否符合合众至尊保驾两全保险约定的私家车意外身故保险金的理赔条件。结合本案证据，《人身保险合同》中合众至尊保驾两全保险条款关于私家车意外身故保险金明确为：被保险人在年满65周岁保单周年日（不含）前驾驶或乘坐私家车期间（见释义6.10），因交通事故遭受意外伤害，并且符合意外身故保险金给付条件的，合众人寿保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司在给付上述身故保险金和意外身故保险金基础上，额外按合同基本保险金额的4倍给付私家车意外身故保险金，本合同终止。对于私家车意外身故保险金的理赔，根据保险条款，需要满足以下4个条件：1.保险人在年满65周岁保单周年日（不含）前；2.驾驶或乘坐私家车期间（见释义6.10）；3.因交通事故遭受意外伤害；4.符合意外身故保险金给付条件。本案中被保险人刘建新身故符合上述1、3、4条件。对于第2个条

依法成立的合同对双方当事人具有约束力。刘建新作为合众人寿保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司的保险代理人，以自己为投保人和被保险人在合众人寿保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司投保合众至尊保驾两全保险，双方形成保险合同法律关系。本案的争议焦点为被保险人刘建新身故是否符合合众至尊保驾两全保险约定的私家车意外身故保险金的理赔条件。结合本案证据，《人身保险合同》中合众至尊保驾两全保险条款关于私家车意外身故保险金明确为：被保险人在年满65周岁保单周年日（不含）前驾驶或乘坐私家车期间（见释义6.10），因交通事故遭受意外伤害，并且符合意外身故保险金给付条件的，合众人寿保险股份有限公司宁夏分公司中

宁夏回族自治区中卫市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）宁05民终1002号 上诉人（原审原告）：温新芳，住宁夏回族自治区中卫市。 委托诉讼代理人：黄某，宁夏天盛律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。 被上诉人（原审被告）：合众人寿保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司。住所地：宁夏回族自治区中卫市沙坡头区。 负责人：李某。 委托诉讼代理人：刘某，系该公司风险合规岗职员，住宁夏回族自……