保险纠纷 (2015)沧民终字第2245号
裁判要旨
上诉人与被上诉人签订的保险合同合法有效。责任事故发生后,上诉人应及时按照法律规定和合同约定予以理赔。依合同约定,上诉人应当在意外医疗保险限额内赔偿郝炳乾二次手术费8000元,在意外住院津贴保险限额内赔偿郝炳乾住院伙食补助费900元,在意外身故伤残保险限额内赔偿郝炳乾残疾赔偿金9102元。因刘艳军为郝炳乾垫付了医疗费24465.83元,故上诉人应当在意外医疗保险限额内返还刘艳军医疗费24465.83元。被上诉人主张的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金,上诉人没有异议,予以支持。被上诉人主张二次手术费9000元,结合被上诉人的伤情及鉴定意见书的意见,原审酌情支持8000元并无不当。故上诉人的上诉理由理据不足,本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定,判决如下:驳回上诉,维持原判。二审案件受理费1588元,由上诉人天安财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 于振东审判员 李宗哲审判员 郭亚宁二〇一五年九月九日书记员 霍灿磊 更多数据:www.
摘要
上诉人与被上诉人签订的保险合同合法有效。责任事故发生后,上诉人应及时按照法律规定和合同约定予以理赔。依合同约定,上诉人应当在意外医疗保险限额内赔偿郝炳乾二次手术费8000元,在意外住院津贴保险限额内赔偿郝炳乾住院伙食补助费900元,在意外身故伤残保险限额内赔偿郝炳乾残疾赔偿金9102元。因刘艳军为郝炳乾垫付了医疗费24465.83元,故上诉人应当在意外医疗保险限额内返还刘艳军医疗费24465.83元。被上诉人主张的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金,上诉人没有异议,予以支持。被上诉人主张二次手术费9000元,结合被上诉人的伤情及鉴定意见书的意见,原审酌情支持8000元并无不当。故上诉人的上诉理
正文(节选)
河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)沧民终字第2245号上诉人(原审被告):天安财产保险股份有限公司沧州中心支公司。负责人:张铭,系该公司经理。委托代理人:王新明,系该公司职员。被上诉人(原审原告):刘艳军,男,汉族,1973年10月8日出生,住盐山县盐山镇男隅村****号。被上诉人(原审原告):郝炳乾,男,汉族,1972年12月5日出生,住盐山县杨集乡大郝村***号。二被上诉人……