人身保险合同纠纷 （2017）粤06民终556号

银行流水单反映了事发前唐继翠的每月工资情况，但并不能当然得出当月发放的工资对应的就是当月工资的结论（存在工资延迟发放的可能），唐继翠于2013年6月3日受伤，但银行流水单显示七月份还发工资5400元，该情况表明新东海公司主张的推迟两个月发工资的概然性较高，且工资签收表亦反映了相同的情况，因此，在无相反证据的情况下，法院确认新东海公司关于推迟两个月发工资的主张，并确认事发前唐继翠的平均工资为3630元/月。新东海公司以此工资标准计付唐继翠的误工费、一次性伤残赔偿数额合法合理，法院予以确认。太平洋保险佛山分公司辩称应扣减与本次事故治疗无关的医疗费用及非医保用药共13391.98元。法院认为，投保人、被保险人并非医药方面的专业人员，要求其清楚是否医保自费用药或分清用药是否有关联过于苛刻；而且，多数情况下伤者对于用药、检查的选择是相对比较被动的。因此，扣减前述费用有失公平，太平洋保险佛山分公司的辩称意见不能成立，法院不予采纳。雇主责任险特别条款约定，“雇主超额责任：超额赔偿责任指被保险人依法应承担的赔偿责任超出保险单载明的承保项目或超过保险单所载的承保项目的责任限额的累计赔偿责任，则被保险人可

银行流水单反映了事发前唐继翠的每月工资情况，但并不能当然得出当月发放的工资对应的就是当月工资的结论（存在工资延迟发放的可能），唐继翠于2013年6月3日受伤，但银行流水单显示七月份还发工资5400元，该情况表明新东海公司主张的推迟两个月发工资的概然性较高，且工资签收表亦反映了相同的情况，因此，在无相反证据的情况下，法院确认新东海公司关于推迟两个月发工资的主张，并确认事发前唐继翠的平均工资为3630元/月。新东海公司以此工资标准计付唐继翠的误工费、一次性伤残赔偿数额合法合理，法院予以确认。太平洋保险佛山分公司辩称应扣减与本次事故治疗无关的医疗费用及非医保用药共13391.98元。法院认为，投保人

广东省佛山市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）粤06民终556号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地广东省佛山市禅城区。负责人：吴鹏，总经理。委托诉讼代理人：倪海，广东启源律师事务所律师。委托诉讼代理人：林峪，广东启源律师事务所实习律师。被上诉人（原审原告）：新东海（佛山）五金电器制造有限公司，住所地广东省佛山市高明区。法定代表人：潘彤彤，董事长。委托诉讼代……