（2017）苏13民终1781号

医务人员未尽告知义务，显然会对患者行使知情同意权造成妨碍，但并不当然构成侵权。是否构成侵权，要看是否符合侵权构成要件。单就医务人员未尽告知义务本身，应当已经具备过错和违法行为两个要件，但要构成侵权，还需具备损害后果和违法行为之间存在因果关系。张志艳在手术后发生下肢深静脉血栓的原因考虑与术后卧床或下床活动减少血流缓慢有关，但不排除手术激活内源性凝血机制可能。泗洪县中心医院在手术过程中对静脉血栓的形成认识不足且与张志艳沟通不到位，存在不足，但该不足与张志艳的损害后果之间不存在直接的因果关系，故泗洪县中心医院的诊疗行为不构成侵权，不应承担赔偿责任。张志艳申请重新鉴定，但宿迁市医学会鉴定程序合法，依据充分，予以采信，故对张志艳重新申请鉴定的主张不予支持。综上，张志艳的诉请依法应予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十五条之规定，遂判决：驳回张志艳对泗洪县中心医院的诉讼请求。案件受理费400元，由张志艳负担。关于一审查明事实，双方当事人均无异议，本院予以确认。本案争议焦点为：泗洪县中心医院的诊疗行为与张志艳的“下肢深静脉血栓”是否存在因果关系。本院认为，张志艳本案主张泗洪县中

医务人员未尽告知义务，显然会对患者行使知情同意权造成妨碍，但并不当然构成侵权。是否构成侵权，要看是否符合侵权构成要件。单就医务人员未尽告知义务本身，应当已经具备过错和违法行为两个要件，但要构成侵权，还需具备损害后果和违法行为之间存在因果关系。张志艳在手术后发生下肢深静脉血栓的原因考虑与术后卧床或下床活动减少血流缓慢有关，但不排除手术激活内源性凝血机制可能。泗洪县中心医院在手术过程中对静脉血栓的形成认识不足且与张志艳沟通不到位，存在不足，但该不足与张志艳的损害后果之间不存在直接的因果关系，故泗洪县中心医院的诊疗行为不构成侵权，不应承担赔偿责任。张志艳申请重新鉴定，但宿迁市医学会鉴定程序合法，依据

江苏省宿迁市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏13民终1781号上诉人（原审原告）：张志艳委托诉讼代理人：高士勇，江苏永明晖律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：泗洪县中心医院委托诉讼代理人：武太峰，该医院医生。委托诉讼代理人：张志伟，江苏远大弘正律师事务所律师。上诉人张志艳因与被上诉人泗洪县中心医院侵害患者知情同意权纠纷一案，不服江苏省泗洪县人民法院（2016）苏1324民初942号民……