保险纠纷 （2014）济商终字第596号

原、被告签订的保险合同是双方真实意思表示，不违反法律及行政法规禁止性规定，合法有效。原告按照合同约定支付保险费用，履行了合同义务，原告在单位职工在保险期限内发生安全责任事故要求被告予以理赔，被告以微山县安监局未出具证明为由拒赔，因山东煤矿安全监察局鲁某甲分局已对该事故作出事故认定，应属于合同约定的县级以上安全生产监督管理部门出具的事故情况证明，符合约定的赔付条件，被告收到理赔申请后应予理赔，被告拒赔显属于违约，现原告要求被告按照合同约定支付安全事故赔偿金515100元，要求合法，本院予以支持。被告太保公司辩称原告方不能提供微山县安监局出具的证明，不符合合同约定的赔付条件为由拒赔，其辩称无理，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第五十七条、第六十四条之规定，判决：被告中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效后十日支付原告微山崔煤矿有限责任公司安全生产责任赔偿金515100元。案件受理费8951元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司负担。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司不服原审判决，上诉称：

原、被告签订的保险合同是双方真实意思表示，不违反法律及行政法规禁止性规定，合法有效。原告按照合同约定支付保险费用，履行了合同义务，原告在单位职工在保险期限内发生安全责任事故要求被告予以理赔，被告以微山县安监局未出具证明为由拒赔，因山东煤矿安全监察局鲁某甲分局已对该事故作出事故认定，应属于合同约定的县级以上安全生产监督管理部门出具的事故情况证明，符合约定的赔付条件，被告收到理赔申请后应予理赔，被告拒赔显属于违约，现原告要求被告按照合同约定支付安全事故赔偿金515100元，要求合法，本院予以支持。被告太保公司辩称原告方不能提供微山县安监局出具的证明，不符合合同约定的赔付条件为由拒赔，其辩称无理，本

山东省济宁市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）济商终字第596号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住济宁市吴泰闸路107号。负责人游春迁，经理。委托代理人（特别授权）赵路、张旸，山东文思达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）微山崔庄煤矿有限责任公司，住济宁市微山县欢城镇。法定代表人余进荣，经理。委托代理人（特别授权）贞会、马世灿，山东谛听律师事务所律师。上诉人……