(2015)驻民四终字第450号
裁判要旨
侯保林与太平洋保险公司签订个人人身意外伤害保险合同是双方当事人的真实意思表示,且不违反法律规定,为有效合同,在该合同约定的有效期内,被保险人侯保林意外受伤,符合保险合同约定的应当赔偿的情形。故太平洋保险公司应承担给付保险金的责任。根据侯保林提供的相关证据,侯保林医疗费为86741.98元,太平洋保险公司在医疗费用限额内给付侯保林2000元,侯保林残疾赔偿金计算为112993.2元(9416.10元/年×20年×60%),已超过太平洋保险公司伤残赔偿限额70000元。故太平洋保险公司依照限额标准赔偿侯保林70000元。太平洋保险公司辩称,侯保林伤情与《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》不符,但该比例表属于免除保险人责任条款,根据保险法第十七条规定,其应当向被保险人侯保林对该条款的内容进行明确说明,但太平洋保险公司没有证据证明其向侯保林送达了《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》,也没有证据证明其公司对比例表的内容向侯保林进行了明确说明,不能证明双方就该内容达成了合意,此《比例表》对侯保林不产生法律效力。综上,太平洋保险公司应支付侯保林赔偿款72000元。原审法院判决:限中国太平洋财产保
摘要
侯保林与太平洋保险公司签订个人人身意外伤害保险合同是双方当事人的真实意思表示,且不违反法律规定,为有效合同,在该合同约定的有效期内,被保险人侯保林意外受伤,符合保险合同约定的应当赔偿的情形。故太平洋保险公司应承担给付保险金的责任。根据侯保林提供的相关证据,侯保林医疗费为86741.98元,太平洋保险公司在医疗费用限额内给付侯保林2000元,侯保林残疾赔偿金计算为112993.2元(9416.10元/年×20年×60%),已超过太平洋保险公司伤残赔偿限额70000元。故太平洋保险公司依照限额标准赔偿侯保林70000元。太平洋保险公司辩称,侯保林伤情与《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》不符,但
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河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)驻民四终字第450号上诉人(原审被告)中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司,住所地驻马店市乐山路与金雀路交叉口。代表人尹晓强,该公司总经理。委托代理人周俊,该公司工作人员。被上诉人(原审原告)侯保林,男,汉族,1979年5月12日出生。委托代理人董珂,河南伦宸律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司驻马店中心支公司(以下……