人身保险合同纠纷 （2017）豫05民终1214号

本案当事人对原告在幸福家园小区内铲草时不慎摔伤的事实均不持异议，予以确认。原告在被告处投保了两份“永安假日无忧卡电子保单”，且原告摔伤发生在保险期间，原告要求被告在保险限额内承担意外伤害医疗保险责任的诉讼请求，予以支持。对原告的各项赔偿请求本院分析认定如下：1、意外伤害医疗费8398.13元【（9531.25元-200元）×90％】；2、住院津贴460元【（住院26天-3天免赔）×20元】，以上费用共计8858.13元，原告起诉超出上述认定部分的数额不予支持。被告辩称对原告超出医保范围内的用药部分其不应予以承担，因未提供相关证据，故对其辩解不予支持。被告辩称原告的诉讼请求已经超过法律规定的诉讼时效，被告不应予以理赔，一审法院认为原告摔伤后至诉前曾多次向被告申请理赔保险金，被告均不予理赔，原告的诉讼请求并未超法律规定的诉讼时效，故对被告该辩解不予支持。被告应给付原告意外伤害医疗费及住院津贴共计8858.13元。判决：一、被告永安财产保险股份有限公司安阳中心支公司于判决生效后十五日内给付原告王运花意外伤害医疗费、住院津贴共计8858.13元；二、驳回原告王运花的其他诉讼请求。本院二审期间，

本案当事人对原告在幸福家园小区内铲草时不慎摔伤的事实均不持异议，予以确认。原告在被告处投保了两份“永安假日无忧卡电子保单”，且原告摔伤发生在保险期间，原告要求被告在保险限额内承担意外伤害医疗保险责任的诉讼请求，予以支持。对原告的各项赔偿请求本院分析认定如下：1、意外伤害医疗费8398.13元【（9531.25元-200元）×90％】；2、住院津贴460元【（住院26天-3天免赔）×20元】，以上费用共计8858.13元，原告起诉超出上述认定部分的数额不予支持。被告辩称对原告超出医保范围内的用药部分其不应予以承担，因未提供相关证据，故对其辩解不予支持。被告辩称原告的诉讼请求已经超过法律规定的诉讼

河南省安阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）豫05民终1214号上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司安阳中心支公司，住所地安阳市文峰区东风路南段（天泰公寓）。负责人：刘志明，该公司经理。委托诉讼代理人：邢旺旗，该公司员工。被上诉人（原审原告）：王运花，女，1960年04月18日出生，汉族，住汤阴县。委托诉讼代理人：刘莉杰，女，1985年2月20日出生，汉族，住汤阴县。系王运花之女……