人身保险合同纠纷 （2021）鲁01民终2179号

本案的争议焦点为：一、王业芝是否尽到如实告知义务；二、等待期是否属于免责条款。对于王业芝是否尽到如实告知义务的问题。保险法第十六条规定，订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。因投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人应当如实告知的事实应为保险标的的重要事实，主要指足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率等事实情况，且限于保险人询问的事项，对于保险人未询问的事项，投保人不负如实告知义务。投保人于2018年10月24日投保时已经明知王业芝患有乳腺疾病，但在投保询问事项里第10项女性告知里设定了您是否患有乳腺炎、乳腺肿瘤、乳腺肿块及其他乳腺疾病，投保人投保时在这一项勾划的为否。投保后不久，王业芝于2019年1月8日在北京市肿瘤医院诊断为乳腺浸润性导管癌。王业芝系泛华联兴保险销售股份公司山东分公司费县营业部的保险中介从业人员，对保险责任条款

本案的争议焦点为：一、王业芝是否尽到如实告知义务；二、等待期是否属于免责条款。对于王业芝是否尽到如实告知义务的问题。保险法第十六条规定，订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。因投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人应当如实告知的事实应为保险标的的重要事实，主要指足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率等事实情况，且限于保险人询问的事项，对

山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁01民终2179号上诉人(原审原告)：王业芝，女，1972年6月17日出生，汉族，住临沂市。委托诉讼代理人：李珊珊，山东融冠律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑国龙，山东融冠(泰安)律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：百年人寿保险股份有限公司山东分公司，住所地济南市。负责人：杨永胜，总经理。委托诉讼代理人：刘有伟，山东康桥律师事务所律师。上诉……