保险纠纷 （2017）云28民终206号

张健与平安人寿支公司之间的存在合法有效的保险合同关系，平安人寿支公司应按约承担保险责任。一、张健要求平安人寿支公司支付“终身寿险”保险金5万元、“豁免重疾保费险”保险金4万元的诉请能否支持。在双方均认可的终身寿险保险条款明确约定：终身寿险是指“身故保险金”，故张健要求平安人寿支公司给付该项保险金明显不符合双方合同约定的事实，对张健的该诉请不予支持。双方在豁免重疾保费险中约定：被保险人身故，则免予收取自身故日起保险期间内剩余的各期保险费，故张健就该险种要求给付4万元保险金无事实及合同依据，对张健的该项诉请亦不予支持。二、张健要求平安人寿支公司支付“提前给付重病险”保险金4万元的诉请能否给予支持。“提前给付重病险”保险条款明确约定：张健经医院诊断初次发生重大疾病，平安人寿支公司就应按保险金额（约定是4万元）给付重大疾病保险金，重大疾病即包括了脑中风后遗症。现张健提交的证据材料有医院的诊断证明，有司法鉴定中心的司法鉴定意见书足以证明张健脑中风是初次发作并留有相应的后遗症。平安人寿支公司辩称张健的身体状况不符合保险条款中关于脑中风后遗症的相应解释，但平安人寿支公司未能提供充分有效的证据反驳医院

张健与平安人寿支公司之间的存在合法有效的保险合同关系，平安人寿支公司应按约承担保险责任。一、张健要求平安人寿支公司支付“终身寿险”保险金5万元、“豁免重疾保费险”保险金4万元的诉请能否支持。在双方均认可的终身寿险保险条款明确约定：终身寿险是指“身故保险金”，故张健要求平安人寿支公司给付该项保险金明显不符合双方合同约定的事实，对张健的该诉请不予支持。双方在豁免重疾保费险中约定：被保险人身故，则免予收取自身故日起保险期间内剩余的各期保险费，故张健就该险种要求给付4万元保险金无事实及合同依据，对张健的该项诉请亦不予支持。二、张健要求平安人寿支公司支付“提前给付重病险”保险金4万元的诉请能否给予支持。

云南省西双版纳傣族自治州中级人民法院民 事 判 决 书（2017）云28民终206号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司云南分公司西双版纳中心支公司,住所地云南省景洪市勐海路74号。组织机构代码证：57980057-5。负责人：董文。委托诉讼代理人:瞿源清，云南云誉（景洪）律师事务所律师。特别授权代理。被上诉人（原审原告）：张健，男，1969年3月19日出生，汉族，身份证住址云南省景洪……