工伤保险待遇纠纷 （2015）大民五终字第884号

用人单位没有为职工缴纳社会保险的，工伤职工的待遇由单位支付。用人单位为职工缴纳社会保险的，应由社会保险基金支付的部分，由社会保险基金支付。原告自受伤后一直未复工，被告为其补缴社会保险至2014年6月份，故本院认为双方劳动关系解除，解除时间为2014年7月1日。被告已经为原告缴纳了社会保险，原告并未提供证据证明应由社会保险基金赔付的部分不能赔付，且系因被告原因不能赔付，本院对原告的工伤保险待遇中应由社会保险基金支付的部分，不予支持。对于应由用人单位承担的部分，本院予以支持。具体如下：第一，关于医疗费、住院伙食补助费。根据《工伤保险条例》第三十条，“职工因工作遭受事故伤害或者患××进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经

用人单位没有为职工缴纳社会保险的，工伤职工的待遇由单位支付。用人单位为职工缴纳社会保险的，应由社会保险基金支付的部分，由社会保险基金支付。原告自受伤后一直未复工，被告为其补缴社会保险至2014年6月份，故本院认为双方劳动关系解除，解除时间为2014年7月1日。被告已经为原告缴纳了社会保险，原告并未提供证据证明应由社会保险基金赔付的部分不能赔付，且系因被告原因不能赔付，本院对原告的工伤保险待遇中应由社会保险基金支付的部分，不予支持。对于应由用人单位承担的部分，本院予以支持。具体如下：第一，关于医疗费、住院伙食补助费。根据《工伤保险条例》第三十条，“职工因工作遭受事故伤害或者患××进行治疗，享受工

辽宁省大连市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）大民五终字第884号上诉人（原审原告、被告）：马克爽，自称系大连港扶劳务有限公司员工。委托代理人谷月，系辽宁岭岩律师事务所律师。被上诉人（原审被告、原告）：大连港扶劳务有限公司，住所地大连市西岗区金海花园西园36号5单元4层2号。法定代表人曹珠善，系该公司经理。原审原告（被告）马克爽与原审被告（原告）大连港扶劳务有限公司工伤保险待遇纠纷一案，大……