人身保险合同纠纷 (2017)豫16民终1645号
裁判要旨
陈守义与阳光人寿保险周口支公司之间形成了保险合同关系,双方应当依照约定的保险险种内容履行合同义务和享有受益的权利。陈守义在保险期间内发生意外伤害事故,阳光人寿保险周口支公司应当依照合同约定给付保险金。阳光人寿保险周口支公司应当在《阳光人寿附加账户式意外伤害医疗保险A款》的基本保险金额限额内支付陈守义意外伤害医疗保险金15824.85元(14838.99元+1085.86元-100元=15824.85元);在《阳光入寿真顺心意外伤害保险》的基本保险金额限额内支付陈守义意外伤残保险金51152元(25576元/年×20年×10%=51152元)。阳光人寿保险周口支公司辩称陈守义残疾赔偿金的计算方式不当,因其不能提供证据证明该公司将《阳光入寿真顺心意外伤害保险》的保险条款内容如实告知投保人,因此,双方在对该残疾赔偿金计算方式发生争议时,应当作出有利于投保人的理解,阳光人寿保险周口支公司的此辩解理由不能成立。阳光人寿保险周口支公司的其他辩解理由及陈守义的其他请求无事实和法律依据,不予支持。综上,依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条,《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条规定,判决:
摘要
陈守义与阳光人寿保险周口支公司之间形成了保险合同关系,双方应当依照约定的保险险种内容履行合同义务和享有受益的权利。陈守义在保险期间内发生意外伤害事故,阳光人寿保险周口支公司应当依照合同约定给付保险金。阳光人寿保险周口支公司应当在《阳光人寿附加账户式意外伤害医疗保险A款》的基本保险金额限额内支付陈守义意外伤害医疗保险金15824.85元(14838.99元+1085.86元-100元=15824.85元);在《阳光入寿真顺心意外伤害保险》的基本保险金额限额内支付陈守义意外伤残保险金51152元(25576元/年×20年×10%=51152元)。阳光人寿保险周口支公司辩称陈守义残疾赔偿金的计算方式
正文(节选)
河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)豫16民终1645号上诉人(原审被告):阳光人寿保险股份有限公司周口中心支公司。住所地:周口市川汇区八一路南段东侧福临门嘉苑。负责人:庄森,该支公司总经理。委托诉讼代理人:李洋,男,1985年10月20日出生,汉族,住河南省淮阳县。委托诉讼代理人:杨豪,男,1979年11月21日出生,汉族,住河南省平舆县。被上诉人(原审原告):陈守义,男,19……