工伤保险待遇纠纷 (2017)沪01民终1295号
裁判要旨
劳动者因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付,但因用人单位未为劳动者办理工伤保险手续,且社会保险经办机构不能补办导致劳动者无法享受工伤保险待遇的,用人单位应赔偿劳动者相关损失。本案中,杜秀荣于2013年11月9日发生工伤,但浦之舟公司未依法为杜秀荣缴纳社会保险费,故浦之舟公司应赔偿相应工伤保险待遇损失。经上海市浦东新区医疗保险事业管理中心核查,杜秀荣因2013年11月9日工伤于2014年1月7日至2014年1月13日住院治疗及发生多次门诊随访,杜秀荣自行承担医疗费11,050元,其中2,153.78元属于杜秀荣自费部分,故浦之舟公司应支付杜秀荣2013年11月13日至2015年9月23日期间工伤医疗费8,896.22元。因此,浦之舟公司要求不支付杜秀荣上述期工伤医疗费8,896.22元的诉请无法律依据,不予支持。2014年5月9日,浦之舟公司以杜秀荣连续旷工为由通知杜秀荣解除劳动关系,杜秀荣所受之工伤最终鉴定为因工致残程度十级,浦之舟公司应支付杜秀荣一次性伤残补助金
摘要
劳动者因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付,但因用人单位未为劳动者办理工伤保险手续,且社会保险经办机构不能补办导致劳动者无法享受工伤保险待遇的,用人单位应赔偿劳动者相关损失。本案中,杜秀荣于2013年11月9日发生工伤,但浦之舟公司未依法为杜秀荣缴纳社会保险费,故浦之舟公司应赔偿相应工伤保险待遇损失。经上海市浦东新区医疗保险事业管理中心核查,杜秀荣因2013年11月9日工伤于2014年1月7日至2014年1月13日住院治疗及发生多次门诊随访,杜秀荣自行承担医疗费11,05
正文(节选)
上海市第一中级人民法院民 事 判 决 书(2017)沪01民终1295号上诉人(原审原告)上海浦之舟餐饮管理有限公司,住所地中国(上海)自由贸易试验区滨江大道3688号临。法定代表人梁伟,总经理。委托代理人施小会,女,上海浦之舟餐饮管理有限公司工作。委托代理人高蕾,上海远业律师事务所律师。上诉人(原审被告)杜秀荣,女,1968年11月25日出生,汉族,住安徽省宿州市萧县。委托代理人姜金光(系杜秀荣……