人身保险合同纠纷 (2017)豫13民终3452号

案号
(2017)豫13民终3452号
法院
河南省南阳市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
河南省南阳市
裁判日期
2017-08-21

裁判要旨

西峡县河西液化气站作为投保人为原告在被告所属西峡营销部投保了团体意外保险、附加意外伤害医疗保险及附加意外伤害住院补贴医疗保险,并交纳了相应保险费,原、被告之间应当存在真实有效的保险合同关系。被告对原告主张的残疾程度有异议,但其未向本院提供证据证明原告主张的残疾程度存在的不合理之处,亦未在指定期间内申请对原告的残疾程度进行司法鉴定,故对原告主张其伤残程度构成保险合同约定的十级伤残的意见,本院予以采纳;对原告要求被告赔偿伤残赔偿金2500元的诉讼请求,本院予以支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第九条第一款规定:“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’”。本案中,《中华联合财产保险股份有限公司附加意外伤害医疗费用保险条款》是被告提供的格式保险条款,该条款第三条第一款第三项的内容中明显属于减轻保险人责任的条款,其属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。《中华人民共和国保险法》第十七条规定:“订立保险合同,采用保险

摘要

西峡县河西液化气站作为投保人为原告在被告所属西峡营销部投保了团体意外保险、附加意外伤害医疗保险及附加意外伤害住院补贴医疗保险,并交纳了相应保险费,原、被告之间应当存在真实有效的保险合同关系。被告对原告主张的残疾程度有异议,但其未向本院提供证据证明原告主张的残疾程度存在的不合理之处,亦未在指定期间内申请对原告的残疾程度进行司法鉴定,故对原告主张其伤残程度构成保险合同约定的十级伤残的意见,本院予以采纳;对原告要求被告赔偿伤残赔偿金2500元的诉讼请求,本院予以支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第九条第一款规定:“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔

正文(节选)

河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)豫13民终3452号上诉人(原审被告):中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司,住所地:南阳市新华东路1426号。法定代表人:吴明举,系公司总经理。委托诉讼代理人:杨洁,该公司员工。被上诉人(原审原告):连定山,男,汉族,生于1952年3月25日,住西峡县。委托诉讼代理人:程军涛,河南宇洋律师事务所律师。上诉人中华联合财产保险股份有限公司南……