保险纠纷 (2014)长民四终字第479号
裁判要旨
原告在被告处投保了人身意外伤害保险,在发生保险事故后,被告应履行给付保险金的义务。关于被告提出按照免赔设定,应在每次事故免赔100元后按80%赔付的抗辩意见,系保险合同约定,予以支持;关于被告提出本案已超过诉讼时效的抗辩意见,因原告投保的人身意外伤害保险系以身体为保险标的的保险,属于人身保险合同,而人寿保险的被保险人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,原告是在2010年发生的保险事故,并未超过五年,故对被告此意见不予支持;原告因此次保险事故的损失为:医疗费5,035.69元,住院伙食补助费50元×10天=500元,护理费,原告住院10天,住院期间为二级护理,按照居民服务业标准计算为120.74×10天×1人=1,207.40元,以上损失总计6,743.09元,按照免赔100元后按80%赔付计算为5,314.47元。综上,依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十六条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条之规定,判决“被告中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司于本判决生效后立即给付原告陈政生保险理赔
摘要
原告在被告处投保了人身意外伤害保险,在发生保险事故后,被告应履行给付保险金的义务。关于被告提出按照免赔设定,应在每次事故免赔100元后按80%赔付的抗辩意见,系保险合同约定,予以支持;关于被告提出本案已超过诉讼时效的抗辩意见,因原告投保的人身意外伤害保险系以身体为保险标的的保险,属于人身保险合同,而人寿保险的被保险人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,原告是在2010年发生的保险事故,并未超过五年,故对被告此意见不予支持;原告因此次保险事故的损失为:医疗费5,035.69元,住院伙食补助费50元×10天=500元,护理费,原告住院10天,住院期间为二级护理,按照居民服务业标准计算为12
正文(节选)
吉林省长春市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)长民四终字第479号上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司。住所:吉林省长春市。负责人:申刚,经理。委托代理人:王楠,公司员工。被上诉人(原审被告):陈政生,男,汉族,1968年2月8日出生,司机,住长春市双阳区。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司(以下简称太平洋财险)因与被上诉人陈政生保险合同纠纷一案……