责任保险合同纠纷 （2016）沪01民终761号

马志兵与平安财险上海分公司自愿签订的交强险、车辆损失险及不计免赔率的商业三者险均合法有效，对双方当事人均具有法律约束力。在发生保险事故后，平安财险上海分公司应当依法按约理赔。平安财险上海分公司提出案外人李某某应为农村户口，且对其伤残鉴定有异议的抗辩主张，因该公司未提交相关证据，原审法院对此未予支持。平安财险上海分公司认为非医保费用不属于赔偿范围。原审法院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。因此，马志兵主张的全部医疗费用可由平安财险上海分公司在交强险范围内依法赔偿。平安财险上海分公司认为施救牵引费、鉴定费不属于理赔范围，原审法院认为，施救费系在保险事故发生后为防止或减少财产损失采取施救措施所支付的必要的合理的费用，属于保险责任范围内，应予赔偿。鉴定费并未记载在保险条款的责任免除部分，属于保险责任范围内，应予赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的

马志兵与平安财险上海分公司自愿签订的交强险、车辆损失险及不计免赔率的商业三者险均合法有效，对双方当事人均具有法律约束力。在发生保险事故后，平安财险上海分公司应当依法按约理赔。平安财险上海分公司提出案外人李某某应为农村户口，且对其伤残鉴定有异议的抗辩主张，因该公司未提交相关证据，原审法院对此未予支持。平安财险上海分公司认为非医保费用不属于赔偿范围。原审法院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。因此，马志兵主张的全部医疗费用

上海市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2016）沪01民终761号上诉人（原审被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市XX路XX号。负责人吴军，总经理。委托代理人王运建，上海达晨律师事务所律师。被上诉人（原审原告）马志兵，XX年XX月XX日出生，汉族，住上海市金山区XX镇XX村XX组XX号。委托代理人沈一樑，上海市东浦律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司上海分公司……