保险纠纷 (2016)皖18民终1530号
裁判要旨
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中,余骥驾驶的皖PY××××号小客车在平安财保宁国支公司处购买交强险及限额1000000元的商业险且事故发生在保险期限内,平安财保宁国支公司应赔偿相应费用。双方争议焦点为对非医保用药费用1523.29元平安财保宁国支公司是否需要赔偿?经查,双方在订立保险合同时,平安财保宁国支公司在交强险及商业险保单中特别约定:“经保险双方约定,凡涉及车险人伤的医疗费用赔付统一按伤者就诊机构所在地的基本医疗保险规定的项目和标准进行赔偿”,该文字足以引起投保人注意,应认定履行了提示义务。安徽同德司法鉴定所出具的鉴定意见程序合法,平安财保宁国支公司将其作为余骥垫付医疗费用中非医保用药的证据,予以采信。平安财保宁国支公司赔付余骥垫付医药费11948.27元中应扣除非医保用药1523.29元,即10424.98元,护理费按我省2016年人身损害赔偿标准104.35元/天计算,住院21天,计2191.35元,其余108.65元由余骥自行负担。余骥为修理电
摘要
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中,余骥驾驶的皖PY××××号小客车在平安财保宁国支公司处购买交强险及限额1000000元的商业险且事故发生在保险期限内,平安财保宁国支公司应赔偿相应费用。双方争议焦点为对非医保用药费用1523.29元平安财保宁国支公司是否需要赔偿?经查,双方在订立保险合同时,平安财保宁国支公司在交强险及商业险保单中特别约定:“经保险双方约定,凡涉及车险人伤的医疗费用赔付统一按伤者就诊机构所在地的基本医疗保险规定的项目和标准进行赔偿”,该文字足以引起
正文(节选)
安徽省宣城市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)皖18民终1530号上诉人(一审原告):余骥,男,1986年3月11日出生,汉族,住安徽省宁国市。被上诉人(一审被告):中国平安财产保险股份有限公司宁国支公司,住所地安徽省宁国市。负责人:洪军,该公司经理。委托诉讼代理人:吴静,该公司员工。上诉人余骥因与被上诉人中国平安财产保险股份有限公司宁国支公司(以下简称平安财保宁国支公司)保险纠纷一案,不……