(2014)蚌民二终字第00060号

案号
(2014)蚌民二终字第00060号
法院
安徽省蚌埠市中级人民法院
年份
2014
地域
安徽省蚌埠市
裁判日期
2014-05-05

裁判要旨

本案的争议焦点是五河县通顺运输有限公司购买险种的理赔范围及本案是否应当依据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》进行理赔。经查,五河县通顺运输有限公司持有的投保单明确载明其购买的险种是“大地通行无忧意外伤害保险”,保险责任为“意外身故、残疾”,五河县通顺运输有限公司并未购买意外住院医疗保险责任险。因此,大地财险五河支公司只应承担车上人员意外残疾保险责任,而不应承担车上人员因医疗产生的相关费用和精神抚慰金。保险条款第八条虽约定不在《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中列明的伤残大地财险五河支公司不承担给付保险金责任,但上诉人大地财险五河支公司所举证据无法证实其已就该免责条款对投保人进行了明确说明,此外,2013年6月7日中国保监会保监发(2013)46号《关于〈人身保险残疾程度与保险金给付比例〉有关事项的通知》规定,《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》自通知下发之日起废止,因此本案应适用《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》进行理赔。原判依据安徽信和正司法鉴定所司法鉴定结论,判令大地财险五河支公司给付残疾补偿金15754.2元及相关鉴定费1000元并无不当。综上,大地财险五河支公司上诉

摘要

本案的争议焦点是五河县通顺运输有限公司购买险种的理赔范围及本案是否应当依据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》进行理赔。经查,五河县通顺运输有限公司持有的投保单明确载明其购买的险种是“大地通行无忧意外伤害保险”,保险责任为“意外身故、残疾”,五河县通顺运输有限公司并未购买意外住院医疗保险责任险。因此,大地财险五河支公司只应承担车上人员意外残疾保险责任,而不应承担车上人员因医疗产生的相关费用和精神抚慰金。保险条款第八条虽约定不在《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》中列明的伤残大地财险五河支公司不承担给付保险金责任,但上诉人大地财险五河支公司所举证据无法证实其已就该免责条款对投保人进行了明确说

正文(节选)

安徽省蚌埠市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)蚌民二终字第00060号上诉人(原审被告):中国大地财产保险股份有限公司五河支公司。负责人:王万鸿,该公司经理。委托代理人:邹平,安徽冠亚律师事务所律师。被上诉人(原审原告):五河县通顺运输有限公司。法定代表人:丁云洋,该公司经理。委托代理人:潘朝阳,安徽君智律师事务所律师。五河县通顺运输有限公司与中国大地财产保险股份有限公司五河支公司(下称大……