责任保险合同纠纷 （2016）苏01民终4294号

远航公司与平安财保江苏分公司签订的雇主责任险保单合法有效，双方应严格履行。远航公司在庭审中补充提交了平安财保江苏分公司出具的有关批单、缴费凭证等证据材料，平安财保江苏分公司对张诒冬以属于新增加的保险人员不再持异议，原审法院对此予以确认。远航公司的雇员张诒冬在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故伤害，被认定为工伤，致远航公司依法应承担经济赔偿责任，远航公司赔偿张诒冬的11万元应由平安财保江苏分公司按照保险合同之约定负责赔偿。因雇主责任险保单约定对3-4类职业人员每次事故绝对免赔额为200元，故应扣除。平安财保江苏分公司不予赔付的主要理由是交警证明伤者无驾驶证驾驶无号牌二轮摩托车，属于保单除外情形，故此次事故保险责任不成立。保单第五条（五）约定“被保险人的雇员自伤、自杀、醉酒、吸毒、打架、斗殴、犯罪及酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶各种机动车辆导致其本人的人身伤害”，且此条款字体加黑，应认定平安财保江苏分公司对此免责条款履行提示义务。但是，平安财保江苏分公司未举证证实其对此免责条款的概念、内容及其法律后果履行了明确说明义务，故此免责条款不生效。远航公司系因工伤保险待遇纠纷一案经人民法院调解向其

远航公司与平安财保江苏分公司签订的雇主责任险保单合法有效，双方应严格履行。远航公司在庭审中补充提交了平安财保江苏分公司出具的有关批单、缴费凭证等证据材料，平安财保江苏分公司对张诒冬以属于新增加的保险人员不再持异议，原审法院对此予以确认。远航公司的雇员张诒冬在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故伤害，被认定为工伤，致远航公司依法应承担经济赔偿责任，远航公司赔偿张诒冬的11万元应由平安财保江苏分公司按照保险合同之约定负责赔偿。因雇主责任险保单约定对3-4类职业人员每次事故绝对免赔额为200元，故应扣除。平安财保江苏分公司不予赔付的主要理由是交警证明伤者无驾驶证驾驶无号牌二轮摩托车，属于保单除外情

江苏省南京市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）苏01民终4294号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地南京市建邺区江东中路108号16、17、18层。负责人：陈雪松，该分公司总经理。委托代理人：张世亮，江苏诺法律师事务所律师。委托代理人：杜宇坤，江苏诺法律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：南京远航人力资源有限公司，住所地南京市江宁区天元东路50号。法定代表人……