人身保险合同纠纷 (2019)豫14民终6118号

案号
(2019)豫14民终6118号
法院
河南省商丘市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
河南省商丘市
裁判日期
2019-12-26

裁判要旨

2017年李凯荣在人寿保险河南分公司投保了人保寿险无忧人生重大疾病保险,保险期间为终身,保险限额为20万元,保险合同号为:410288686754008。双方人身保险合同法律关系明确。保险条款第2.4条中保险责任所指的轻疾保险金指:被保险人因遭受及意外伤害或自本合同生效之日起180日后因意外伤害以外的原因,××,保险人按基本保险金额的20%给付××保险金,合同继续有效,××初次确诊之日以后的各期保险费。李凯荣按照约定交纳了保费。保险条款7.19第8项听力严重受损,即指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失,在500赫兹、1000赫兹、和2000赫兹语音频率下,平均听阀大于70分贝,且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实,×ד双耳失聪”的标准。被保险人在理赔时年龄必须达到三周岁以上,并且需提供理赔当时的听力丧失诊断及检查证据。原告在保险期间内因疾病导致双侧听力严重下降,经检查双耳听力阈≥70DBHL,且至今未能痊愈。李凯荣的病情符合合同条款规定的轻症,人寿保险河南分公司应当按照基本保险金额的20%支付保险费,××初次确诊之日以后的各期保险费。一审依照《中华人民共和国

摘要

2017年李凯荣在人寿保险河南分公司投保了人保寿险无忧人生重大疾病保险,保险期间为终身,保险限额为20万元,保险合同号为:410288686754008。双方人身保险合同法律关系明确。保险条款第2.4条中保险责任所指的轻疾保险金指:被保险人因遭受及意外伤害或自本合同生效之日起180日后因意外伤害以外的原因,××,保险人按基本保险金额的20%给付××保险金,合同继续有效,××初次确诊之日以后的各期保险费。李凯荣按照约定交纳了保费。保险条款7.19第8项听力严重受损,即指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失,在500赫兹、1000赫兹、和2000赫兹语音频率下,平均听阀大于70分贝,且经纯

正文(节选)

河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)豫14民终6118号上诉人(原审被告):中国人民人寿保险股份有限公司河南省分公司,住所地:河南省郑州市郑东新区九如东路与商务外环交叉口中国人保大厦。统一社会信用代码:91410000670057639F。负责人:白锋,系该公司总经理。委托诉讼代理人:朱俊杰,系该公司员工。委托诉讼代理人:李钢,河南向东律师事务所律师。被上诉人(原审原告):李凯荣……