人身保险合同纠纷 (2019)鄂28民终2325号

案号
(2019)鄂28民终2325号
法院
湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
湖北省
裁判日期
2019-12-02

裁判要旨

彭兴春与人民人寿恩施支公司签订的保险合同系双方当事人真实意思表示,且不违反相关法律法规的强制性规定,合法有效。保险事故发生后,人民人寿恩施支公司应当依据保险法的相关规定及保险合同的约定支付保险金。彭兴春不慎摔倒受伤,在去医院途中死亡的事实,有利川市××镇中心卫生院的诊断证明、死亡医学证明等证据证实,且人民人寿恩施支公司未提供证据予以否定,予以采信。彭兴春受伤的情形,属于《人保寿险百万身价惠民两全保险条款》第7.2条意外伤害情形。《人身保险简易投保单》告知事项对被保险人患有的疾病和接受过的手术进行了详细的罗列,乳腺增生不在之列,彭兴春是2017年5月5日被确诊患左侧侵润性乳腺癌的,人民人寿恩施支公司辩称彭兴春未履行如实告知义务的理由不能成立。向阳、向壕在彭兴春死亡后及时履行了告知义务,告知的目的是要求人民人寿恩施支公司履行支付保险金的义务,人民人寿恩施支公司应在保险条款规定的期限内作出是否支付保险金的决定。即使人民人寿恩施支公司主张彭兴春未履行如实告知义务的理由成立,也应在知道有解除事由之日起30日内行使解除权,超期不行使即消灭。综上,向阳、向壕主张要求人民人寿恩施支公司赔偿意外身故保险

摘要

彭兴春与人民人寿恩施支公司签订的保险合同系双方当事人真实意思表示,且不违反相关法律法规的强制性规定,合法有效。保险事故发生后,人民人寿恩施支公司应当依据保险法的相关规定及保险合同的约定支付保险金。彭兴春不慎摔倒受伤,在去医院途中死亡的事实,有利川市××镇中心卫生院的诊断证明、死亡医学证明等证据证实,且人民人寿恩施支公司未提供证据予以否定,予以采信。彭兴春受伤的情形,属于《人保寿险百万身价惠民两全保险条款》第7.2条意外伤害情形。《人身保险简易投保单》告知事项对被保险人患有的疾病和接受过的手术进行了详细的罗列,乳腺增生不在之列,彭兴春是2017年5月5日被确诊患左侧侵润性乳腺癌的,人民人寿恩施支

正文(节选)

湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂28民终2325号上诉人(原审被告):中国人民人寿保险股份有限公司恩施中心支公司,住所地湖北省恩施市施州大道48号。负责人:鄂爱国,总经理。委托诉讼代理人:向宏愿,湖北正典律师事务所律师。被上诉人(原审原告):向阳,男,1993年12月6日出生,土家族,住湖北省利川市。委托诉讼代理人:凤朝元,湖北圣树律师事务所律师。被上诉人(原……