保险纠纷 （2017）辽01民终2189号

原告提出保险要求，被告同意承保并签订人身保险合同。据此，保险合同成立并生效，双方当事人均应按照合同约定履行相应的义务。现原告因意外受伤进行治疗，虽将医疗收费票据原件丢失，被告以原告不符合合同约定及保险公司规定的领取保险金的条件为由进行抗辩，但原告为此提供了人身保险合同、病情介绍单、住院病案以及医院复印的门诊收费票据、住院收费票据，上述证据足证原告因意外受伤进行治疗及支付医疗费事实的客观真实性，符合保险合同中约定的应当支付保险金的条件。被告以原告不符合领取保险金的形式要件而拒绝给付的理由，不能成立，不予支持。故根据合同约定，被告应给付原告医疗费用保险金的数额为6346.35元［（963.1元+7491.67元-4747.9元×8%-42元-100元）×80%］。一审法院判决：一、被告中国平安人寿保险股份有限公司辽宁分公司赔付原告陈忠宁医疗费用保险金6346.35元；二、驳回原、被告其他诉讼请求。上述款项于本判决生效后五日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为25元（原

原告提出保险要求，被告同意承保并签订人身保险合同。据此，保险合同成立并生效，双方当事人均应按照合同约定履行相应的义务。现原告因意外受伤进行治疗，虽将医疗收费票据原件丢失，被告以原告不符合合同约定及保险公司规定的领取保险金的条件为由进行抗辩，但原告为此提供了人身保险合同、病情介绍单、住院病案以及医院复印的门诊收费票据、住院收费票据，上述证据足证原告因意外受伤进行治疗及支付医疗费事实的客观真实性，符合保险合同中约定的应当支付保险金的条件。被告以原告不符合领取保险金的形式要件而拒绝给付的理由，不能成立，不予支持。故根据合同约定，被告应给付原告医疗费用保险金的数额为6346.35元［（963.1元+7

辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）辽01民终2189号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司辽宁分公司。被上诉人（原审原告）：陈忠宁。上诉人中国平安人寿保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称“平安保险”）与被上诉人陈忠宁保险纠纷一案，不服沈阳市皇姑区人民法院（2016）辽0105民初7175号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已……