保险纠纷 （2019）浙0683民初1157号

原、被告双方对于投保情况、事故发生在保险期间等事实无争议。 争议焦点主要集中于：原告发生的事故是否符合理赔条件及理赔金额如何确定。 对此下面分别述之。 原告发生的事故是否符合理赔条件。 从保险单载明的保障责任看，在发生意外事故的情况下方可理赔。 被告认为原告缺乏受伤系意外事故造成的证据，而在原告提供的事故发生之日即2017年11月15日中医院的门诊病历中载明了“患者在工作时，不慎跌倒”等内容。 故本院认为，在被告没有提供反驳证据的情况下，应视为原告已就发生的事故系意外事故提供了证据予以证明，符合理赔的前提条件。 二、保险公司的赔偿责任。 1、免责条款的提示与明确说明义务。 我国保险法第十七条规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 保险法司法解释二对免责条款、提示的方式以及明确说

单良芹与中国人寿保险股份有限公司浙江省分公司保险纠纷一审民事判决书

浙江省嵊州市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0683民初1157号 原告：单良芹，女，1966年9月12日出生，汉族，住嵊州市。 委托诉讼代理人：单马良，嵊州市黄泽法律服务所法律工作者。 被告：中国人寿保险股份有限公司浙江省分公司，住所地：杭州市中河中路**。 负责人：林守道，总经理。 委托诉讼代理人：王晶，浙江近远律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张宝成，男，1982年9月……