责任保险合同纠纷 (2017)晋08民终2096号

案号
(2017)晋08民终2096号
法院
山西省运城市中级人民法院
案由
责任保险合同纠纷
年份
2017
地域
山西省运城市
裁判日期
2017-08-21

裁判要旨

原告在被告处投保了医疗责任保险,原、被告之间形成了保险合同的法律关系,原告已根据生效判决向受害者进行了赔偿,故被告应按保险合同的约定对原告的损失予以理赔。被告虽称原告有40个床位,但仅投保了20个床位,故其只应承担50%的赔偿责任,但经审查,保险单对此并没有特别约定,且被告保险公司提交的医疗责任保险条款对此也并未规定,故被告的主张缺乏依据。对法律费用的范围,保单与医疗责任保险条款并未具体规定,根据司法实践,法律费用的范围应限定在鉴定费及诉讼费之间。律师费不应考虑。综上,被告应在医疗责任每人赔偿限额内赔偿原告损失190000元(200000元×95%);在法律费用每次赔偿限额内赔偿原告8639.78元[(6794.5元+本次诉讼费2300元)×95%]。根据《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条之规定,判决:一、被告中国人民财产保险股份有限公司万荣支公司于本判决生效后十日内在医疗责任每人赔偿限额内赔偿原告万荣县妇幼保健院190000元;在法律费用每次赔偿限额内赔偿原告万荣县妇幼保健院8639.78元;二、驳回原告万荣县妇幼保健院的其它诉求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务,

摘要

原告在被告处投保了医疗责任保险,原、被告之间形成了保险合同的法律关系,原告已根据生效判决向受害者进行了赔偿,故被告应按保险合同的约定对原告的损失予以理赔。被告虽称原告有40个床位,但仅投保了20个床位,故其只应承担50%的赔偿责任,但经审查,保险单对此并没有特别约定,且被告保险公司提交的医疗责任保险条款对此也并未规定,故被告的主张缺乏依据。对法律费用的范围,保单与医疗责任保险条款并未具体规定,根据司法实践,法律费用的范围应限定在鉴定费及诉讼费之间。律师费不应考虑。综上,被告应在医疗责任每人赔偿限额内赔偿原告损失190000元(200000元×95%);在法律费用每次赔偿限额内赔偿原告8639.

正文(节选)

山西省运城市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)晋08民终2096号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司万荣支公司。负责人:周顺,该公司经理。委托诉讼代理人:苏雅婧,女,山西正豪律师事务所律师。被上诉人(原审原告):万荣县妇幼保健院。法定代表人:李录海,该院院长。委托诉讼代理人:柴康萍,女,山西卫丰律师事务所律师。委托诉讼代理人:牛晓欢,女,山西卫丰律师事务所律师。上诉人中国人民……