人身保险合同纠纷 (2016)豫96民终410号

案号
(2016)豫96民终410号
法院
河南省济源中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2016
地域
河南省
裁判日期
2016-06-23

裁判要旨

本案所涉及的保险合同系当事人真实意思表示,且不违反法律规定,系有效合同。合同生效后,各方应按合同约定内容履行各自的义务。现王宁作为受益人依据保险合同要求富德人寿保险济源支公司支付保险金100000元,富德人寿保险济源支公司辩称王某确诊的××不属于险种约定的“急性心肌梗塞”,不应给付该项保险金,但根据王宁的证据及查明的事实来看,王某病况紧急,未进行心电图检查和抽血化验符合客观情况,且医院的死亡证明书中显示王某死因为急性心梗,住院病历虽显示王某为急性冠脉综合征,但不稳定型心绞痛和急性心肌梗死都属于急性冠脉综合征,根据医生赵志勇的陈述并结合王某入院时××症状以及医学资料,能够排除王某系因不稳定型心绞痛死亡,所以,原审法院认为王宁的诉讼请求符合保险合同约定的理赔范围,保险公司应当承担赔偿责任,对于王宁的诉讼请求原审法院予以支持。原审法院根据《中华人民共和国合同法》第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十四条之规定,判决:富德人寿保险济源支公司于判决生效后十日内支付王宁1000**元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延

摘要

本案所涉及的保险合同系当事人真实意思表示,且不违反法律规定,系有效合同。合同生效后,各方应按合同约定内容履行各自的义务。现王宁作为受益人依据保险合同要求富德人寿保险济源支公司支付保险金100000元,富德人寿保险济源支公司辩称王某确诊的××不属于险种约定的“急性心肌梗塞”,不应给付该项保险金,但根据王宁的证据及查明的事实来看,王某病况紧急,未进行心电图检查和抽血化验符合客观情况,且医院的死亡证明书中显示王某死因为急性心梗,住院病历虽显示王某为急性冠脉综合征,但不稳定型心绞痛和急性心肌梗死都属于急性冠脉综合征,根据医生赵志勇的陈述并结合王某入院时××症状以及医学资料,能够排除王某系因不稳定型心绞

正文(节选)

河南省济源中级人民法院民 事 判 决 书(2016)豫96民终410号上诉人(原审被告)富德生命人寿保险股份有限公司济源支公司,住所地:济源市文昌。代表人李国献,该公司总经理。委托代理人范海荣,该公司工作人员。委托代理人王贝贝,该公司工作人员。被上诉人(原审原告)王宁,男,1988年10月7日出生,汉族。委托代理人张晓峰,济源市五龙口法律服务所法律工作者。上诉人富德生命人寿保险股份有限公司济源支公……