（2015）百中民一终字第999号

本案的争议焦点即右医附院在诊疗过程中是否有篡改病历的行为，该行为××患者黄桂新的死亡是否具有因果关系。篡改，顾名思义，是指用作伪的手段对经典、理论、事实、政策等进行改动或者曲解。其主观上有故意而为之，即行为人主观上有违背事实的主观故意，其行为上有故意改动或者曲解的行为。一审原告主张一审被告存在篡改病历的行为，提供了两份“24小时内入院死亡记录”证实，但从本案查明的事实来看，本案中一审被告在诊疗中向家属做了相关示明，病人家属签署了《医患双向承诺书》、《授权委托书》、《医患沟通记录表》（二），抢救结束后在规定的时间内据实补录病历，完善相关病历出具“24小时入院死亡记录”，该记录有亦同为医务人员的患者家属即黄联干签字认可，应视为对该诊疗过程及诊断结论的认可，对该记录该院予以确认。对于一审被告曾向一审原告出具未签字的死亡记录，一审被告已就其出具情况予以合理说明，该院认为，首先，该死亡记录并无双方签字，且是在一审被告没有完善相关病程记录的情况下出具的，其中的记录确有错误之处，但是该错误之处并不足以证实一审被告主观有篡改故意，也无证据证实一审被告据此做出了错误的诊疗方案及加重了患者病情，最终导致患

本案的争议焦点即右医附院在诊疗过程中是否有篡改病历的行为，该行为××患者黄桂新的死亡是否具有因果关系。篡改，顾名思义，是指用作伪的手段对经典、理论、事实、政策等进行改动或者曲解。其主观上有故意而为之，即行为人主观上有违背事实的主观故意，其行为上有故意改动或者曲解的行为。一审原告主张一审被告存在篡改病历的行为，提供了两份“24小时内入院死亡记录”证实，但从本案查明的事实来看，本案中一审被告在诊疗中向家属做了相关示明，病人家属签署了《医患双向承诺书》、《授权委托书》、《医患沟通记录表》（二），抢救结束后在规定的时间内据实补录病历，完善相关病历出具“24小时入院死亡记录”，该记录有亦同为医务人员的患

广西壮族自治区百色市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）百中民一终字第999号上诉人（一审原告）黄联宏，保安。上诉人（一审原告）黄联干，医生。上诉人（一审原告）黄玉和，干部。三上诉人共同委托代理人黄成春，广西中名律师事务所律师。被上诉人（一审被告）右江民族医学院附属医院，住所地百色市中山二路**号。法定代表人唐毓金，院长。委托代理人卢冬，该院医务部部长。委托代理人韦敬锡，该院医务部副部长。黄……