(2014)徐商终字第00285号
裁判要旨
刘景阁之父于2010年7月12日在中国人寿邳州支公司处为刘景阁购买了国寿福星少儿两全保险(分红型)保险,并且按合同约定交纳了保费,后刘守祥三次住院治疗,且于2011年3月29日因病去世。此事实清楚,保险单上对于保险条款及各项事由刘守祥均已知并签名认可。从病历中可以看出刘守祥患有“慢性肾小球肾炎”、“高血压”、“脑梗塞”等病史,也即在投保时就患有该病,其中病历记载患者陈述四年前就有病。合同订立后随即三次住院,间隔时间不长,且每次住院时间短,均为其家属要求出院。付丽群为隐瞒事实而修改病历也说明在保险金索赔时会出现拒赔情形,即投保时未如实告知。付丽群也曾做过保险推销员应当知道投保人应如实告知投保人健康状况,也反映投保人患的是“慢性病”的事实。刘景阁提出投保人在投保后才患病的说法不能推翻病历中的多次记录。因此,刘景阁不能证明已尽到了投保人投保时如实告知义务。中国人寿邳州支公司的拒赔理由符合双方合同约定的免赔事项。刘景阁的主张证据不足,不予支持。综上,该院根据《中华人民共和国合同法》第六条、《中华人民共和国保险法》第五条、第十六条的规定,判决:驳回刘景阁的诉讼请求。案件受理费40元,由刘景阁负担
摘要
刘景阁之父于2010年7月12日在中国人寿邳州支公司处为刘景阁购买了国寿福星少儿两全保险(分红型)保险,并且按合同约定交纳了保费,后刘守祥三次住院治疗,且于2011年3月29日因病去世。此事实清楚,保险单上对于保险条款及各项事由刘守祥均已知并签名认可。从病历中可以看出刘守祥患有“慢性肾小球肾炎”、“高血压”、“脑梗塞”等病史,也即在投保时就患有该病,其中病历记载患者陈述四年前就有病。合同订立后随即三次住院,间隔时间不长,且每次住院时间短,均为其家属要求出院。付丽群为隐瞒事实而修改病历也说明在保险金索赔时会出现拒赔情形,即投保时未如实告知。付丽群也曾做过保险推销员应当知道投保人应如实告知投保人健
正文(节选)
江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)徐商终字第00285号上诉人(原审原告)刘景阁,男,2006年7月15日出生,汉族,居民。法定代理人付丽群,女,1970年9月11日出生,汉族,居民。委托代理人程言静,江苏汉彭律师事务所律师。被上诉人(原审被告)中国人寿保险股份有限公司邳州市支公司。负责人陈彤,经理。委托代理人王迅卿,该公司客服中心职员。委托代理人庄思武,江苏景来律师事务所律师……