(2015)齐商三终字第82号
裁判要旨
苗XX在保险公司以自己为被保险人投保了《阳光人寿金泰福终身寿险(万能型)》保险,该保险合同合法有效,保险公司应当按照保险合同约定全面履行保险赔偿义务。苗XX因“拉仗”以及肢体受到外伤直接诱发了脑出血的死亡结果,符合意外伤害的构成因素,苗XX的“拉仗”行为是造成其脑出血死亡的最客观、决定性的诱发因素。就本案而言,苗XX之前是与另外两人吃饭,保险公司未有证据证明此事苗XX已患有脑出血疾病,只有苗XX因另外两人发生撕打后拉仗,才使其肢体受到外伤而诱发了脑出血导致死亡。这种诱发因素是突发的、意外的,本案不能假设没有“拉仗”的突发意外,苗XX生命迹象如何,但客观事实已证明“拉仗”后导致苗XX脑出血死亡的后果,中国医科大学法医司法鉴定中心的鉴定书已证明这一事实,故导致苗XX死亡的因素应该是意外的因素。据此,对保险公司抗辩理由不予支持。张艳波主张保险公司赔偿意外伤害赔偿金15万元,符合法律规定,予以支持。张艳波在庭审时增加了诉讼请求,但在庭审后未在规定的期限内补交诉讼费,故对增加的诉讼请求不予审理。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十一条、第十二条、第十四条的规定,判决
摘要
苗XX在保险公司以自己为被保险人投保了《阳光人寿金泰福终身寿险(万能型)》保险,该保险合同合法有效,保险公司应当按照保险合同约定全面履行保险赔偿义务。苗XX因“拉仗”以及肢体受到外伤直接诱发了脑出血的死亡结果,符合意外伤害的构成因素,苗XX的“拉仗”行为是造成其脑出血死亡的最客观、决定性的诱发因素。就本案而言,苗XX之前是与另外两人吃饭,保险公司未有证据证明此事苗XX已患有脑出血疾病,只有苗XX因另外两人发生撕打后拉仗,才使其肢体受到外伤而诱发了脑出血导致死亡。这种诱发因素是突发的、意外的,本案不能假设没有“拉仗”的突发意外,苗XX生命迹象如何,但客观事实已证明“拉仗”后导致苗XX脑出血死亡的
正文(节选)
黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)齐商三终字第82号上诉人(原审被告)阳光人寿保险股份有限公司龙江支公司,住所地黑龙江省龙江县龙江镇建设路三建公司楼2-3层。负责人王国义,该公司经理。委托代理人盖静萱,阳光人寿保险股份有限公司黑龙江分公司职员。委托代理人林森,阳光人寿保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司经理。被上诉人(原审原告)张艳波,女。委托代理人田艳杰,黑龙江镇方律师事……