(2017)冀02民终10263号

案号
(2017)冀02民终10263号
法院
河北省唐山市中级人民法院
年份
2017
地域
河北省唐山市
裁判日期
2017-12-15

裁判要旨

本案系人身保险合同纠纷。李凤宝系唐山曹妃甸工业区顺成劳务服务有限公司的员工,该公司对李凤宝具有保险利益,其作为投保人为李凤宝投保平安团体意外伤害保险、平安附加意外伤害团体医疗保险,与被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司签订的保险合同合法有效。本案争议焦点为死者李凤宝是否因意外伤害身亡。公安机关作出的法医损伤鉴定分析意见书已明确李凤宝的死亡原因系因摔跌致颅内出血、颅脑损伤死亡,被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司所提交的证据不足以反驳该份分析意见书,因此应认定李凤宝的死亡原因系意外,属于被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司承保的平安团体意外伤害保险、平安附加意外伤害团体医疗保险的理赔范围。因李凤宝的尸体已于2017年5月2日火化,客观上已不存在重新鉴定的可能性,因此对于被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司的重新鉴定申请,本院不予准许。被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司主XX安附加意外伤害团体医疗保险应扣除100元的免赔部分,但未提交证据证明该主张,亦未提交证据证明其已就免责条款对投保人尽到提示说明义务,因此本院对该免赔主张不予支持。三原

摘要

本案系人身保险合同纠纷。李凤宝系唐山曹妃甸工业区顺成劳务服务有限公司的员工,该公司对李凤宝具有保险利益,其作为投保人为李凤宝投保平安团体意外伤害保险、平安附加意外伤害团体医疗保险,与被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司签订的保险合同合法有效。本案争议焦点为死者李凤宝是否因意外伤害身亡。公安机关作出的法医损伤鉴定分析意见书已明确李凤宝的死亡原因系因摔跌致颅内出血、颅脑损伤死亡,被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司所提交的证据不足以反驳该份分析意见书,因此应认定李凤宝的死亡原因系意外,属于被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司承保的平安团体意外伤害保险、平安附加意外伤害

正文(节选)

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