责任保险合同纠纷 (2017)粤07民终56号

案号
(2017)粤07民终56号
法院
广东省江门市中级人民法院
案由
责任保险合同纠纷
年份
2017
地域
广东省江门市
裁判日期
2017-03-17

裁判要旨

本案属责任保险合同纠纷。公安机关交通管理部门对本案事故责任的认定准确,一审法院予以确认。根据吴春德的请求及证据,一审法院确定吴春德垫付曹润结的合理费用包括:1、医疗费,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》)第十九条规定:“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性与合理性有异议的,应当承担相应的举证责任……但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”,吴春德因本次事故产生的医疗费用有病历、××证明书、出院记录、费用清单、收费票据等证实,一审法院确认为15609.5元。华安保险公司提出应扣减非社保用药及非事故用药部分费用。一审法院认为,赔偿义务人对治疗的必要性与合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。华安保险公司提交的药物清单不足以证实治疗与事故无关,且剔除的费用没有合理的依据,一审法院不予支持。2、住院伙食补助费,按照广东省人身损害赔偿计算标准中住院伙食补助费的标准为100元/天,住院72天计算为7200元,一审法院予以支持。3、护理费

摘要

本案属责任保险合同纠纷。公安机关交通管理部门对本案事故责任的认定准确,一审法院予以确认。根据吴春德的请求及证据,一审法院确定吴春德垫付曹润结的合理费用包括:1、医疗费,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》)第十九条规定:“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性与合理性有异议的,应当承担相应的举证责任……但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”,吴春德因本次事故产生的医疗费用有病历、××证明书、出院记录、费用清单、收费票据等证实,一审法院

正文(节选)

广东省江门市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)粤07民终56号上诉人(原审被告):华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司,住所地:广东省江门市蓬江区。主要负责人:周坚,总经理。委托诉讼代理人:刘淑瑜,该公司员工。被上诉人(原审原告):吴春德,男,1976年2月10日出生,汉族,住广东省开平市。委托诉讼代理人:关伟均,广东维盛律师事务所律师。上诉人华安财产保险股份有限公司广东分公司……