人身保险合同纠纷 （2014）平民金终字第74号

本案系人身保险合同纠纷，对于冯豪杰在投保前患有胃低分化腺癌和投保后又被确诊为结肠低分化腺癌这一事实，双方当事人均无异议，本院予以确认。冯豪杰所患××，且第一次确诊也在保险合同约定的期间内，故康泰人寿平顶山公司应当按照保险合同的约定承担保险责任。××症，冯豪杰、鲁秀勤未履行如实告知义务，应当属于足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的情形。根据《中华人民共和国保险法》第十六条第一款、第二款的规定和双方在保险合同中就如实告知义务中的约定，康泰人寿平顶山公司享有对涉案合同的解除权。但在康泰人寿平顶山公司知道有解除事项之日（2013年5月24日）时，涉案合同已经成立超过两年，且其也未在法律规定的三十日内行使解除权，康泰人寿平顶山公司的合同解除权因此消灭。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第八条规定：“保险人未行使合同解除权，直接以存在保险法第十六条第四款、第五款规定的情形为由拒绝赔偿的，人民法院不予支持。但当事人就拒绝赔偿事宜及保险合同存续另行达成一致的情况除外。”依据上述规定，原审判决关于康泰人寿平顶山公司未行使合同解除权即依该情形直接拒绝赔偿于法无

本案系人身保险合同纠纷，对于冯豪杰在投保前患有胃低分化腺癌和投保后又被确诊为结肠低分化腺癌这一事实，双方当事人均无异议，本院予以确认。冯豪杰所患××，且第一次确诊也在保险合同约定的期间内，故康泰人寿平顶山公司应当按照保险合同的约定承担保险责任。××症，冯豪杰、鲁秀勤未履行如实告知义务，应当属于足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的情形。根据《中华人民共和国保险法》第十六条第一款、第二款的规定和双方在保险合同中就如实告知义务中的约定，康泰人寿平顶山公司享有对涉案合同的解除权。但在康泰人寿平顶山公司知道有解除事项之日（2013年5月24日）时，涉案合同已经成立超过两年，且其也未在法律规定

河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）平民金终字第74号上诉人（原审被告）泰康人寿保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地平顶山市开源路6号。组织机构代码：73745110-9。代表人王建平，该公司经理。委托代理人赵浩，男，1987年1月4日出生，汉族，该公司职工，住郑州市金水区。委托代理人吴峥，男，1979年8月3日出生，汉族，该公司职工，住平顶山市卫东区。被上诉人（原审原告）……